上诉人(原审被告)某某人寿*险**股份有*公**西省**分公**与被上诉人(原审原告)冯XX人身保险合同纠纷一案,不服一审判决提起上诉。
上诉人负责人:张XX,委托诉讼代理人:白*师。
被上诉人委托诉讼代理人:魏*合律师、左*师。
冯XX在业务员推荐下购买终*寿*,后*脑梗死等疾病被鉴定为身体高*残疾,向*险**公***理赔。保险**公**冯XX投保时*如实告知高*压病史*由拒赔并解*合同。冯XX遂诉至法*,要求支*保险金。
办案经*:
一审中,保险**公**张*XX未尽如实告知义务,并提供电子投保单*录音录像作为证据。魏*合律师*理冯XX指出,保险**公**能*明*就健康*项*行具体询问,且冯XX投保时*61岁,高*压属常*病,无证据证明*存在恶意隐瞒。一审法*采纳该意见,判决保险**公***保险金。保险**公**服上诉。二审中,魏*合律师*续围绕询问义务的履行、证据证明*等核心问题展开辩护。双**提交新证据。
案件结果:
二审法*认为:
保险**公**能*证证明*业务员已就健康*问事项**XX进行具体、明*的逐项*问,电子保单*录音录像中“全*否”选项*法*认为冯XX本人操作。
冯XX投保时*高*压高*年*段,保险**公**履行审慎*查*务,亦无证据证明*XX存在带病投保恶意。
保险**公***合同理由不成*,应*担保险责任。
判决结果:驳回上诉,维持原判。保险**公****XX支*保险金125,745元(已扣除退还保费)。二审案件受理费*保险**公**担。
主要法*依据:
《中华*民共和**险法》第十六条(如实告知义务)
《最高*民法*关**用〈中华*民共和**险法〉若干*题的解*(二)》第六条(询问范*及举证责任)
《中华*民共和**事诉讼法》第一百七十七条第一款第一项
