负责医疗事故鉴定的机构如何确定？

我国医疗事故鉴定采用的3级鉴定程序，也就是3次的鉴定程序，具体的级别及鉴定机构如下：

　　（1）第一级（第一次）医疗事故鉴定。根据《医疗事故处理条例》规定：设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。也就是说，如果发生医疗纠纷的地点如果是一个市辖区的，那么就是在该区的医学会负责医疗事故鉴定工作；如果发生医疗事故的地点是不设区的市，或者县的，医疗事故鉴定机构应当就是当地的市、县的卫生局的医学会。

　　（2）第二级（第二次）医疗事故鉴定。如果对初次的医疗事故鉴定结论不服的，往往在鉴定文书的最后一页，都会写明当事人可以在15日内，向省、自治区、直辖市医学会，提出再次鉴定的申请，由省级医学会负责再次组织鉴定工作。这就是第二级医疗事故鉴定。

省级医疗事故鉴定的程序与市县级医疗事故鉴定的程序相同，鉴定机构往往设定在各地省会、直辖市卫生局、或者医学会。　　

（3）第三级（第三次）医疗事故鉴定。在我国的《医疗事故处理条例》的规定中，还规定了中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。这也就是我国的第三级医疗事故鉴定了。不过，与前两级医疗事故鉴定程序不同，中华医学会接受的医疗事故鉴定有两个条件：第一、是不服市县级医疗事故鉴定和省级医疗事故鉴定的鉴定结论，也就是说前两级的医疗事故鉴定都已经做过了。中华医学会是不可以直接作为第一、第二鉴定级，直接接受医疗事故鉴定的；第二、中华医学会接受的鉴定案件，只能够是病历疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗纠纷案件。

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