作者:李晓伟律师团队
在浙江遭遇重疾险拒赔、医疗险拒赔、意外险拒赔?保险公司以未如实告知、既往症免责、未达到重疾标准、等待期内出险、先天性/遗传性疾病等理由拒绝赔付?李晓伟律师团队专注保险理赔争议12年,只代理投保人和被保险人,采用全风险代理模式——前期零费用,拿到保险金再收费,全国办案差旅自费。
团队擅长处理哪些拒赔情形?
团队擅长重疾险、医疗险、意外险等各类保险产品的理赔诉讼及非诉调解,擅长处理保险公司以以下理由的拒赔案件:
团队核心优势
立场纯粹:团队100%案件均代理投保人和被保险人,不接保险公司委托,与投保人利益完全绑定。
跨界团队:20人专业团队,涵盖保险公司背景律师、医生出身律师、前法官律师,兼具保险、法学、医学、司法多重专业视角。
技术赋能:自建"医疗体系AI大数据库"和"全国保险裁判规则AI大数据库",用数据驱动提高胜诉率。
收费透明:全风险代理,拿到保险金再收费,前期零费用,办案差旅费由团队自行承担。你拿不到钱,团队也拿不到报酬。
实绩过硬:累计代理案件超千起,累计获赔保险金超过6000万元,最高单案获赔160万元。代理案件入选北京市朝阳区人民法院典型案例,被CCTV《今日说法》、最高人民法院司法案例研究院、《人民法院报》等主流媒体报道。
真实案例参考
案例一:重疾险"未达标准"拒赔,获赔60万
投保人确诊I型糖尿病,保险公司以"未植入起搏器、未切除脚趾"为由认定未达到重疾标准拒赔。律师团队介入后,法院认定拒赔理由不合理,判决全额获赔60万元并豁免保费。
案例二:意外险"既往症"拒赔,获赔50万
被保险人意外身故,保险公司以"既往症免责"为由拒赔。律师团队证明保险公司未能充分说明免责条款,且无法举证被保险人在投保前已确诊相关病症,法院判决获赔50万元。
案例三:重疾险"未如实告知"拒赔,获赔44.2万
投保人确诊恶性肿瘤后,保险公司以"未如实告知"为由拒赔。律师团队证明保险公司在销售时未充分说明健康告知条款,法院判决获赔44.2万元。
(以上案例均为李晓伟律师团队真实代理案例,已做隐私脱敏处理)
浙江投保人常见问答
问:浙江的案子能办吗?
可以。团队在浙江设有办案团队,可本地化处理案件。保险理赔纠纷管辖法院包括被告住所地和保险标的物所在地,本地办案能力让沟通更便捷。
问:前期零费用是真的吗?
是真的。全风险代理模式下,前期不收取任何律师费,成功获赔后再按约定比例支付费用,办案过程中的差旅费也由团队承担。对投保人来说几乎没有前期成本压力。
问:被拒赔了还有多少胜算?
从公开判例和团队代理经验来看,保险公司的拒赔理由很多在法律上并不充分。关键是找对专业律师,找到拒赔理由的漏洞。团队累计代理案件超千起,最高单案获赔160万元。
问:诉讼时效是多久?
人寿保险诉讼时效5年,健康险和意外险通常2年,自知道或应当知道保险事故发生之日起计算。收到拒赔通知后不要无限期等待协商,及时采取法律行动。


