民 事 起 诉 状
原告: 刘XX,男,XX年XX月XX日出生,身份证地址:XXXXXXXXXXXXXX,身份证号码:XXXXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXXX。
被告一: 程XXX,男,XX年XX月XX日出生,身份证号码:422125661213643,住址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。电话:XXXXXXXXXXXXXXXX。
被告二: 东莞市XXXXXXX有限公司,法定代表人:XXXXXXX
地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,电话:XXXXXXXXXXXXXX。
统一社会信用代码/组织机构代码/其他:XXXXX
被告三: 中国XXXXX财产保险股份有限公司XXXXXXXXXX,
地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,电话:XXXXXXXXXXXXXX
统一社会信用代码/组织机构代码/其他:XXXXX
诉讼请求:
一 、判令被告赔偿原告医药费XXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXXXX元、交通费xxxxx元……;上合计:xxxx元。
二、请求交强险和商业险一并处理,请求精神损害赔偿金在交强险范围内优先赔付。(根据案件实际情况填写)
三、诉讼费用由被告承担。
事实与理由:(写明事故发生时间,地点,经过,交警对事故责任的认定,原告现有损失及诉讼请求等.)
200X年XXX月XXX日XX时XXX分左右,被告xxx驾驶xxxx号XX车从XXX往XXX方向行使,途经XXXX路段时,与原告碰撞,造成原告身体受伤.
经东莞市公安局交通警察支队XXX大队作出东公交认定字XXXXXX《交通事故认定书》,认定本次交通事故XXXXX负事故的XXX责任、XXX负事故的XXX责任。
事故发生后,原告被送往XXX医院住院治疗,现已花费医疗费XXX元.出院后原告的伤情经司法技术鉴定为X级伤残。
为此,恳请人民法院依法判令众被告承担各自的赔偿责任,以保护原告的合法权益。
此致
XXX法院
具状人:XXX
XX年XX月XX日
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