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姐姐在福建上班,由于工作劳累,突发疾病,现在正在福建住院,想报销医药费,请问福建职工大病医保报销比例是多少?

帮助10人 843浏览 匿名 2017-12-10 四川甘孜
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律师解答 共2条
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    我省是全国最早实施新农合大病医保的省份。早在2008年,我省就在莆田、三明等地率先探索实施重大疾病住院补充补偿,2010年扩大到全省。据悉,如今,我省新农合参合农民住院,先进行基本补偿,封顶8万元。基本补偿后,住院费用自付1万~1。5万元,即可进入大病补充补偿,补偿比例70%~80%,封顶补偿20万元。也就是说,我省新农合最高可报销28万元。部分地区的大病补偿标准更高。以福州为例,成年人在三甲(不含专科)、三乙/二甲及二甲以上专科、二乙/一级、社区卫生服务中心或乡镇卫生院的起付标准分别为800元、400元、300元、150元,报销比例分别为55%、65%、75%、85%,而未成年人在上述不同医疗机构的起付标准分别为400元、200元、150元、75元,报销比例分别为60%、70%、80%、90%。
      结算年度内(1月1日至12月31日)医保总费用在6万元(含起付标准、医保目录内医疗费个人负担部分)以内的按以上比例报销,比如说到省立医院住院,起付线成年人是800元,在医保范围内可以报55%,如果去鼓楼区的医院看病,起付线是300元,可以报75%。福州市2月29日出台的《关于提高我市城镇居民基本医疗保险待遇水平有关问题的通知》规定,今年城镇居民基本医疗保险大病统筹(即6万元以上至14万元以内,含14万元)医疗费用统筹基金支付比例由20%提高到30%,也就是6万元以上至14万元以内(含14万元),超出6万元的部分报销比例为30%,比如到省立医院住院,医保总费用为14万元,则报销费用为6×55%+(14-6)×30%。
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    6 2017-12-10
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    省红十字会在新农合、城镇医保、商业保险、民政救助等报销补偿后,存在医疗费用负担仍然过重、经济陷入困境甚至无法维持继续治疗的大病救助对象给予再一次救助。救助标准为:凡年度内患上述疾病的对象住院总费用(含尿毒症、血友病门诊费用)为3万~5万元部分(低保对象包括农村五保供养对象为2万~5万元),按10%给予人道救助;5万~10万元部分,按15%给予人道救助;10万~20万元部分,按20%给予人道救助;20万元以上部分,按30%给予人道救助。原则上每人每年救助1次,封顶为20万元。
      我省还将提高医疗费用报销的一站式服务水平。建立健全城乡居民医疗费用“一站式”即时结算服务平台,为患者提供方便快捷的医疗费用结算服务。患者在定点医疗机构结算医疗费用时,只需支付自付部分,基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助和省红十字会大病救助进行同步报销补偿。
      意见明确,城乡居民大病保险采取由城镇居民医保和新农合经办机构为全体参保(合)人员向商业保险机构购买大病保险的方式,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。目前我省大部分地区已开展城乡居民大病保障、补充保险等。各地先选择2~3个设区市开展商业保险机构承办城乡居民大病保险工作试点;对尚未开展大病保险的地区,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。这就是福建职工大病医保报销比例的解答,希望采纳
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    6 2017-12-10
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盗窃罪的立案后可以撤销吗
[律师回复] 解析:
对于涉嫌盗窃罪的案件,虽不可撤销立案,然而在特定情况下,此类案件仍可被撤案。
依据我国相关法律法规的明确规定,若盗窃罪符合如下六种情形之一,则可考虑撤销其立案,分别为:
第一,情节显著轻微且对社会危害较小,无法视为犯罪行为的;
第二,犯罪行为已超过法定追诉时效期限的;
第三,经过国家特别赦令而免除刑事惩罚的;
第四,依照刑法规定属于自诉类型的犯罪,但并未被提起公诉或已撤销起诉的;
第五,犯罪嫌疑人或被告人均已死亡的;以及第六,其他法律明文规定免于追究刑事责任的。
根据相关法律规定,盗窃金额达到一定标准的,将面临三年以下有期徒刑、拘役或管制,同时还需承担罚金等附加处罚;若盗窃金额巨大或存在其他严重情节,则将面临三年以上十年以下有期徒刑,同样需要承担罚金等附加处罚。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
【盗窃罪】盗窃公私财物,数额较大的,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
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工伤病人如何取保候审流程
[律师回复] 解析:
1.申请人资格:被限制人身自由的犯罪嫌疑人和被告以及他们的合法代表和近亲家属;对于已经被捕的犯罪嫌疑人来说,他们所雇佣的辩护律师也有权利为其申请取保候审。在申请取保候审时,必须以书面形式提交申请表。申请取保候审所需提供的资料如下:包括申请人的个人身份证明文件;若申请人是律师,则须提供授权委托书;还有正式的取保候审申请书。
2.受理机构:在侦查阶段,负责受理申请的机构是公安机关;而在检察院自行侦办的案件(例如贪污受贿案)中,侦查阶段的受理机构则变为检察院;在审查起诉阶段,受理机构是检察院;到了审判阶段,受理机构则变成了人民法院。
3.审查程序:有权决定是否批准取保候审的机构应在收到书面申请后的七个工作日内给出是否批准的回复:如果申请符合以下条件,即
(1)可能会被判处管制、拘役或独立适用附加刑;
(2)可能会被判处有期徒刑以上刑罚,但采取取保候审不会导致社会危害性增加。
同时,申请人还提出了保证人或者能够缴纳保证金,那么公安机关、司法机关就应该批准并依法办理取保候审手续;反之,如果申请不符合上述条件,则不应批准取保候审,并应向申请人解释不予批准的原因。
4.执行方式:无论决定机关是公安机关、检察院还是法院,只要决定批准取保候审,都将由公安机关负责具体执行。
法律依据:
《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
取保候审由公安机关执行。
第六十八条
人民法院、人民检察院和公安机关决定对犯罪嫌疑人、被告人取保候审,应当责令犯罪嫌疑人、被告人提出保证人或者交纳保证金。
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