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学校交的医保没有转诊单可以报销吗

3.7w浏览 匿名 2024-04-25 黑龙江伊春
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律师解答 共1条
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    解析:
    本市的县区级医院,参保人群就医时能够实现直接进行医保报销服务。然而,若需前往市级医院或者他市地区就诊,则需取得本地开具的转诊证明方可享受医保报销福利。此项医保报销,实际上等同于医保统筹基金的支付过程,只需在医院就诊时向医生出示医保卡,随后在结算相关费用之时,系统便会自动计算出可供报销的金额,在此基础上,医保将负责直接将相应款项结算给相关医院。
    以下医保卡可报销的服务范围值得您关注:
    首先是门诊医疗费用方面,即当您成功办理医疗保险之后,对于因日常疾病或是重疾在指定医疗机构进行救治过程中所产生的门诊医疗费用,皆能报销;其中,“重疾”则包含了白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血以及器官移植等众多类型;其次是特药费用方面,即一旦成为医保的被保险人,一年内,按照规定所产生的特效药品费用均可享受医疗保险的报销待遇;最后,便是住院医疗费用方面,如果您因为某种疾病需要紧急救治并且入住医院进行治疗,只要是受到相关部门认可的医疗机构,在这个治疗期内产生的住院医疗费用,都能享受到医保以一定比例进行报销的政策。
    当然,也请注意,以下几种情形并不符合医保的报销条件,包括但不仅限于:
    未到医保规定的医疗机构就诊、购买药物,未按照病情分类目录和规定的流程办理入院和转院手续;疾病意外的责任人为其他方,如医疗事故、交通事故等;职业病、女性员工生育;个人因犯法、醉酒、自我伤害、自我虐待等各种原因导致的意外伤害;随意将凭证、卡片借予他人,或者利用他人的凭证、信用卡冒名就诊的行为;自行修改处方或伪造、增开医疗费用收据,假冒身份领用统筹基金的行为;由于自身原因未能严格遵循医疗保险各项管理制度的行为;以及其他医保不应承担的责任范围。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    全文
    2 04-25
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学生报案会通知学生学校吗
学生如果报案的话是不会通知学校的,但是如果学生属于未成年人,会通知监护人。报案的时候一般可以向案件发生地的公安机关进行报案,在案发的时候一定要保护好现场以及保护自身的人身安全。
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损害赔偿
合同解除和撤销怎么区分
[律师回复] 解析:
关于契约撤回以及解除两者之间的差异,主要可分为以下四个方面进行对比分析:
首先,其适用范围存在显著差别,撤回依据的适用范畴颇为宽泛,这包括了法律要件缺失的各类契约,乃至有瑕疵的意思表示和民商事活动等诸多场景;
然而在另一方面,解除只针对已经合法构成的契约予以提前结束;
其次,产生的背景或缘由也各不相同,撤回通常源于法律对此作出的明确规定;
然而对于解除而言,其成因既涵盖了来自法律的约束,同时也允许当事人通过协议来确定;
第三,权利的行使途径或方式也存在明显的区别,拥有撤回权的一方必须在撤回权的有效期内向司法机关提出撤回要求;
相比之下,解除权的行使究竟采取协商解除抑或是法定解除,若为前者,仅需双方达成共识便可实现解除,不必再向司法机关提交申请;
最后,所牵涉到的效力影响力亦有所不同,撤回通常具备追溯力,即被撤回的民事行为自始至终均属无效;
然而在解除的情况下,往往并不具有追溯力,除非当事人有特殊约定或者法律有特别规定,以及在违约解除非持续性契约的情况下,才可能产生追溯力。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第五百四十一条
撤销权自债权人知道或者应当知道撤销事由之日起一年内行使。自债务人的行为发生之日起五年内没有行使撤销权的,该撤销权消灭。
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病人在医院死亡后医院需要负责吗
[律师回复] 解析:
在患者住院过程中出现突然离世的状况,并不一定期定性为医院所承担的责任。
若在此期间出现该等现象,我们首要的任务便是仔细分析与判断,其是否由患者本身的健康状况引发,抑或是由于医护人员未能精准地实施治疗措施而导致的。
当医疗过失或医疗事故的可能性被察觉或发生时,相关当事人应当立即向所在科室的负责人进行报告,科室负责人则需在24小时内将此情况上报至医疗服务监控办公室或总值班处。
接收到报告之后,相关机构应立即展开深入调查和核实工作,如若确属医疗事故,还须按照相关规定向卫生行政部门进行报告。
只有经过医疗事故鉴定委员会得出明确鉴定结论后,方能确定医院在此事件中的责任程度。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百一十八条
患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
第一千二百二十三条
因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。
银行卡转错账了怎么追回
[律师回复] 解析:
对于此类状况,我们可以通过法律途径进行追索。
这种情形在法律上被称为“不当得利”。
不当得利是指一方在无合法依据的前提下获取了他人的利益,导致另一方遭受损失,例如在销售商品时多收取了货款,或者拾获遗失物品后擅自占为己有等等。
若涉及到陌生人,由于银行或网络交易平台并不对客户所提供信息的真实性和准确性承担责任,同时为了保护储户的隐私权,他们通常不会透露收款账户所有者的相关信息。
在此种情况下,您可以寻求公安部门的协助。
尽管这并非犯罪行为,公安机关通常不会对公民因个人失误造成的转账错误进行立案侦查。
然而,公安机关可以开具相应的证明文件,以便于您查询银行信息以及在当事人的申请下进行调解工作。
在与对方进行沟通交流时,务必详细阐述情况,表达诚挚的歉意,以期得到对方的理解和宽容。
在此过程中,受害人亦可对联系及沟通情况进行录音,以备将来之需。
若经充分协商仍无法达成共识,应尽快向法院提起诉讼,并在诉讼期间内及时提出财产保全申请,以确保款项不被转移,进而降低可能产生的经济损失。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第九百八十七条
得利人知道或者应当知道取得的利益没有法律根据的,受损失的人可以请求得利人返还其取得的利益并依法赔偿损失。
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一般职业学校可以转学吗?
一般是不可以的,但是有特殊原因的可以申请转学。比如说因为父母亲搬家到其他地方的。但是要和原来的学校沟通好,同时要找到愿意接收孩子的学校,并且中等职业学校不能转到普通中学。
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婚姻家庭
离婚前把财产转移给子女可以吗
[律师回复] 解析:
在进行离婚程序中,如若其中任何一方当事人有隐瞒、转移、变卖、毁损夫妻共同财产,或者试图通过制造虚假债务来侵占另一方财产之行为,那么在对夫妻共同财产进行划分时,对于实施此类行为的一方,法庭将酌情减少其应得的财产份额,甚至可能完全剥夺其财产所有权。
离婚程序完成之后,当另一方发现对方有上述行为,有权向当地人民法院提起诉讼,请求重新分配夫妻共同财产。
值得注意的是,父母所拥有的财产在法律上被视为夫妻共同所有,这与子女无关。
因此,无论子女是否成年,他们都无法参与到父母的离婚事务中,包括财产的分割处理。
根据相关规定,1.父母如果选择离婚,那么他们婚后的财产须按照两人各50%的比例进行平分;
2.即便子女将自己的收入全部上交给家庭,但若是在父母离婚之时,这些资金并不能算作子女应得的财产;
3.如果父母在子女步入婚姻殿堂之前或之后选择离婚,此时若母亲利用家庭中的存款为子女购买了家电等贵重物品,该行为将被视作为父母对子女的赠与,因此在父母离婚时,这部分财产将不会被列入财产分割范围之内。
法律依据:
《民法典》第一千零九十二条
夫妻一方隐藏、转移、变卖、毁损、挥霍夫妻共同财产,或者伪造夫妻共同债务企图侵占另一方财产的,在离婚分割夫妻共同财产时,对该方可以少分或者不分。
离婚后,另一方发现有上述行为的,可以向人民法院提起诉讼,请求再次分割夫妻共同财产。
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学校压榨学生假期怎么举报?
学校压榨学生假期的可以向当地的人民政府或者是教育局进行举报。在我国的民事法律的规定中,对于校园侵权的归责原则有两种,第一是无过错责任原则,指的是无行为能力人受到侵权,第二是过错责任原则,指的是限制行为能力人收到侵权的情况。
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婚姻家庭
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在校大学生有医保吗
大学生有医保,参加的是城镇居民医保,由学校统一办理缴纳费用。医疗费用不满1000元的部分,报销35%;医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
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医疗纠纷
帮助洗钱提供转账流程是什么
[律师回复] 解析:
一般来说,这种做法通常不会引发任何法律问题。
然而,倘若该行为符合《中华人民共和国刑法》中对于洗钱罪的构成要件,那么便可能被认定为洗钱罪行。
因此,具体的判断标准必须根据实际情况来确定。
为了掩盖或隐藏毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪以及破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪所获得的非法收入及其收益的来源与性质,个人或团体采取了下述任一种行为时,都应当被没收其通过上述犯罪所获取的非法收入及其收益,同时还需面临五年以下有期徒刑或拘役的刑事处罚,并处以相应的罚金;
若情节较为严重者,则应判处五年以上十年以下有期徒刑,并处以相应的罚金:
(1)提供资金账户;
(2)将财产转换为现金、金融票据、有价证券;
(3)通过转账或其他支付结算方式转移资金;
(4)跨境转移资产;
(5)采用其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质。
法律依据:
《刑法》第一百九十一条
为掩饰、隐瞒毒品犯罪、黑社会性质的组织犯罪、恐怖活动犯罪、走私犯罪、贪污贿赂犯罪、破坏金融管理秩序犯罪、金融诈骗犯罪的所得及其产生的收益的来源和性质,有下列行为之一的,没收实施以上犯罪的所得及其产生的收益,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金:
(一)提供资金帐户的;
(二)将财产转换为现金、金融票据、有价证券的;
(三)通过转帐或者其他支付结算方式转移资金的;
(四)跨境转移资产的;
(五)以其他方法掩饰、隐瞒犯罪所得及其收益的来源和性质的。单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
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转诊转院医生要担责任吗?
转诊转院医生是否要担责任,此时是需要根据医院是否违反了转诊义务的要求来确定的。如果是医院在转诊的时候,违反了法定的医院需要遵守的转诊义务的话,此时如果是造成了被转诊的患者的损害的,此时患者是可请求欧=赔偿的。
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医疗纠纷
校园欺凌的表现有哪些
[律师回复] 解析:
校园欺凌所呈现出的主要形态有如下几点:
第一,向受害者赋予具有侮辱性的绰号;
或是谴责任何关于受害者无法达成某事的说法。
使用各种恶意的言语进行咒骂。
第二,对于受害者实施持续不断的物理伤害,包括凭借身体力量或者使用物品进行打击、殴打、击打头部、推搡、绊倒、拉扯头发等行为。
第三,侵犯受害者的个人财物,如教科书、衣物等,甚至故意毁坏这些物品,以此来嘲笑受害者。
第四,欺凌者在力量上明显优于受害者,且这种欺凌行为往往发生在受害者无法自我保护的情境之下。
第五,散播有关受害者的负面谣言以及闲言碎语。
第六,以恐吓、威胁的方式强迫受害者去做他们并不愿意做的事情,或者威胁受害者必须服从其命令。
校园欺凌所带来的危害主要表现在以下几个方面:
首先,校园欺凌会严重干扰到学生的正常学习过程,使得学生的学业成绩和学习能力大幅度下降。
其次,校园欺凌会对受害学生的身心健康产生深远的影响,可能导致他们形成不健全的人格特征,经常陷入自我怀疑和自责之中。
最后,校园欺凌还会破坏社会的法律秩序,严重时甚至可能构成犯罪,需要承担相应的刑事责任。
而一旦留下犯罪记录,将会对个人的终身发展造成不可逆转的影响。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百三十四条
故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;
致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
本法另有规定的,依照规定。
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