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医保断交后补缴规定

最新修订 | 2024-03-07
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律师解析
医保断交后补缴规定:
1、医保断缴3个月内,断缴的次月开始将不再享受其医保福利,直接在新的单位或者以灵活就业身份进行缴纳之后即可继续享受医保待遇。
2、如果医保连续断缴3个月以上,医保待遇从断缴次月起就停了。停交期间产生的医疗费用无法参与报销。断缴后重新缴纳的,医保可能会有三个月到六个月的恢复期,期满后才可以继续正常报销。
医保补缴需要的资料
应带上本人的有效身份证、户口本、社保卡以及具体政策中要求携带的其他证明资料(如:劳动合同等); 在当事人是指城镇(农村)居民医疗保险的前提下,该项是以户为单位,在参保年限内一次性缴纳并享受相应的待遇的,不能补缴。
医保补交的流程如下:
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐;
2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;
3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
医保断交的影响有:
1、医保待遇从断交的次月起停止享受。
2、断交期间个人账户不再划入。
3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。
4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。
5、在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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医保断缴后医保怎么补交?
需要当事人向社会保险机构提出申请并及时缴纳。职工医疗保险补缴除退休补缴、工作调动时中间间断了几个月、个体缴费间断时间不超过3年的这三种情况之外,城镇职工医疗保险是不可以补交的,只能是重新参保。补交医疗保险不需要交滞纳金。
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断缴后医保可以补交么?
断缴后医保不一定可以补交,如果职员是以自由职业者的身份缴纳的医疗保险,那么在断缴之后是不能补缴的。对于那些就职于某单位的职员,如果是由于单位的原因导致断缴,那么可以补缴。
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医保断交有什么影响,可以补缴吗?
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数 将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
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社保断缴如何补交
第一:找代理公司补缴社保。第二:自己去社保局缴纳社保。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
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劳动纠纷
社保断交怎么补缴
找社保代缴公司过渡。离职空窗期的时候,社保避免断缴可以找社保代缴公司缴纳。按照最低的社保基数缴纳就可以。养老保险与医疗保险交够年限,才能够享受终身社保待遇。
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