保险有人理赔可以拒赔吗
最新修订 | 2024-05-12
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- 律师解析
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在以下几种情况中，保险公司有权拒绝理赔服务：
首先，若保险事故并不属于保单所规定的保障范围之内；
其次，若保险合同有效期内在一段特定时间段（通常称为“等待期”）内，即使被保险人发生保险事故，保险公司亦可不予支付赔偿金；
此外，若保险条款中明确注明免除责任事项，投保人也无法得到相应的赔偿；如果投保人未能按照约定及时交纳保险费用；以及在某些特殊情况下，如投保人有意导致自身死亡或者触犯法律法规等行为均视为不符合保险合同的理赔条件。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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