律图审稿专业委员会3轮严审

保险公司医保卡拒赔涉嫌诈骗吗

最新修订 | 2024-05-14
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卢滨律师
卢滨律师
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律师解析
投保人尚未获得理赔并不构成诈骗行为。
然而,若涉及到保险诈骗未遂的情况,司法机关会依据保险诈骗罪的相关法律法规,将其视为从轻处罚的范畴。具体而言,其量刑标准将在三年以下有期徒刑的幅度范围内,或在三年以上有期徒刑的范围内进行适当调整。
法律依据
《保险法》第一百三十一条
投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险欺诈活动,构成犯罪的,依法追究刑事责任;
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的,骗取保险金的;
(三)故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的;
(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚报的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的。
有前款所列行为之一,情节轻微,不构成犯罪的,依照国家有关规定给予行政处罚。
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诈骗医疗保险金涉嫌罪名是什么?
诈骗医疗保险金涉嫌诈骗罪。如果涉嫌人员是个人作案,诈骗金额达到了一万元,将会被公安机关立案追诉;如果是团伙组织作案的,涉嫌诈骗的金额超过五万元的,也会被公安部门以诈骗罪立案追诉。
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医疗纠纷
销售合同诈骗罪的量刑标准是什么
[律师回复] 解析:
依据现行法律法规,若存在以下任何一种情况,则视为以非法占有所为目的,在签订及执行各类合同的过程中,骗取了对方当事人的财务,且金额达到一定数量级别的,将会被判处相应刑罚,包括但不限于三年以下有期徒刑或拘役,同时可能还需交纳罚金;
如数额较大或具有其他严重情节的,可能会被判处三到十年的有期徒刑,并需缴纳罚金;
而对于那些数额特别巨大或具有其他特别严重情节的,将面临十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑,同样需要缴纳罚金或没收全部财产:
(一)以虚构的公司或冒用他人名义签订合同的行为;
(二)使用伪造、篡改、作废的票据或其他虚假的产权证明作为担保的行为;
(三)在没有实际履行能力的前提下,通过先履行小额合同或部分履行合同的方式,引诱对方当事人继续签订和履行合同的行为;
(四)在收取对方当事人所支付的货物、货款、预付款或担保财产之后,选择逃避藏匿的行为;
(五)采用其他各种手段来骗取对方当事人财物的行为。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
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合同诈骗罪未遂的量刑标准是多少
[律师回复] 解析:
倘若行为人因涉嫌合同诈骗犯罪而被判定为已达成既遂之状态,相关法律条文将为其量身定制出相应的处罚措施。
根据相关法律法规的具体规定,犯罪分子如果存在着非法攫取他人财产为主要目的,并且在签订或履行合同的过程中,通过欺骗手段获取了对方当事人的财物,且涉案金额达到一定标准的话,那么他们将会面临三年以下有期徒刑或者拘役的刑事处罚,同时还需要承担罚金的民事责任。
然而,如果犯罪分子所涉及的案件性质更为恶劣,涉案金额也更大,甚至存在其他严重情节的话,那么他们将会受到三年以上十年以下有期徒刑的严厉惩罚,同样也需要承担罚金的民事责任。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
【合同诈骗罪】有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
医生医保套现是否涉嫌诈骗罪
依据我国相关法律的规定,医生利用职务上的便利套现医疗保险的,如果套现的数额达到较大的,就有可能构成诈骗罪的。
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行政类
都美竹会构成敲诈勒索罪吗
[律师回复] 解析:
敲诈勒索罪,即通过非法侵占财产的方式,以威胁或要挟的手段,强迫受害者交付数额较大的公共或私人财物,依法追究其刑事责任的行为。
首先,需要明确的是,本罪所侵犯的正是复杂的客体,不仅仅针对的是公私财物所有权,更重要的是涉及到他人的人身权益或者其他合法权益。
这无疑成为本罪区别于盗窃罪、诈骗罪等相关罪名的显著特征之一。
此外,本罪的打击对象纯粹为公私财物。
其次,从客观角度来看,本罪的表现形式主要为行为人采取威胁、要挟、恐吓等手段,逼迫受害者交出财物。
然而,敲诈勒索的行为只有当涉案金额达到一定程度时,才能构成犯罪。
至于数额巨大、数额特别巨大或者存在其他严重情节、其他特别严重情节,均属于本罪的加重处罚情形。
再次,从主体层面分析,本罪的实施主体为一般主体,只要符合法定刑事责任年龄并具备刑事责任能力的自然人,都可以成为本罪的犯罪嫌疑人。
最后,从主观方面来看,本罪的主观心态表现为直接故意,必须具有非法强索他人财物的意图。
若行为人没有此种目的,或者索取财物的目的并不违法,例如债权人为了追回长期拖欠未还的债务,使用带有一定威胁成分的话语,督促债务人尽快还款等情况,则不能认定为敲诈勒索罪。
法律依据:
《刑法》第二百七十四条
【敲诈勒索罪】敲诈勒索公私财物,数额较大或者多次敲诈勒索的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。
帮信罪20万涉案能判多久
[律师回复] 解析:
一、关于“帮信罪”涉案金额达20万元的量刑问题1、明知他人正在利用信息网络进行违法行为,仍然为他们提供技术支持的,情节严重者将被认定为具有犯罪嫌疑,这种情况下,涉案金额若超过20万元,便已达到“帮信罪”的立案标准。
2、根据相关法律法规,“帮信罪”涉案金额达20万元的,通常会被判处三年以下有期徒刑或拘役,并处以罚金或单独处罚。
若被告同时涉及到其他犯罪行为,则应按照处罚较重的规定进行定罪处罚。
二、关于“帮信罪”是否能够获得缓刑的问题?1、从某种程度上讲,“帮信罪”确实存在被判处缓刑的可能性,但具体还需视案件的恶劣程度而定。
如果该犯罪行为严重威胁了他人的生命财产安全,甚至对国家安全造成威胁,那么缓刑的判决可能需要由法院根据实际情况来决定。
2、“帮信罪”能否获得缓刑的概率主要取决于犯罪嫌疑人的认罪态度以及悔过表现。
只要犯罪嫌疑人能够积极认错、悔过,并且有立功表现,那么获得缓刑的机会将会大大增加。
此外,由于“帮信罪”通常会被判处三年以下有期徒刑,因此符合缓刑的适用条件。
然而,即使被宣告缓刑,犯罪分子所承担的附加刑仍需继续执行。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条
【帮助信息网络犯罪活动罪】
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
套取医疗保险是否涉及保险诈骗
套取医疗保险属于保险诈骗行为,所套取的金额超过10000元的判处五年以下的有期徒刑或者拘役,并处罚金。金额超过50000元的处五年以上,十年以下的有期徒刑。超过200000元的处10年以上有期徒刑。
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医疗纠纷
帮信罪涉案金额多少可以立案侦查
[律师回复] 解析:
关于帮信罪所涉及的具体款项立案标准主要有以下方面:
1.涉案金额达到二十万元人民币或以上;
2.通过发布广告等方式向外提供了五万元人民币或以上的财务支持;
3.违法所得数额在一万元人民币或以上。
此外,还存在其他可能构成帮信罪行径的情形,具体而言,包括以下几点:
1.为超过三名以上的对象提供了非法帮助活动;
2.在过去两年内曾经由于非法使用信息网络、协助进行信息网络犯罪活动或者危害到计算机信息系统安全而受到过相关纪律处分,之后再次协助进行信息网络犯罪活动的行为;
3.被协助对象实施的犯罪行为已经导致了严重的后果;
4.收购、出售、租赁信用卡、银行账户、非银行支付账户、具备支付结算功能的互联网账号密码、网络支付接口、网上银行数字证书数量超过五张(个)的;
5.收购、出售、租赁他人手机卡、流量卡、物联网卡数量超过二十张的;
6.其他情节严重的情况。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条之二
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
犯罪嫌疑人涉嫌诈骗保险怎么处罚
对保险诈骗罪规定的判刑幅度一般是5年以下有期徒刑或拘役,也有可能判处10年以上有期徒刑,保险诈骗案件的罚金标准也不能一概而论,最低是1万元以上,情节严重的,就可能判处2万元以上到20万元以下的罚金,保险公司还可以向犯罪嫌疑人追偿保险金。
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刑事辩护
帮信罪中的涉诈金额是什么
[律师回复] 解析:
在满足支付结算金额达20万元及违法所得超过1万元这两个条件的情况下,涉案人员将有可能面临三年以下的有期徒刑、拘役或罚金等严厉的刑事处罚。
此外,若该案件还涉及到其他刑事犯罪行为,则将依据惩罚较重的法律法规进行定罪量刑。
对于从犯,根据相关法律规定,应给予从轻、减轻甚至免除处罚。
然而,具体的判决结果仍需视案件的实际情况而定。
值得注意的是,刑法明确规定,只有当帮信行为达到情节严重的程度时,才能构成犯罪。
关于情节严重的定义,法律规定了五种情况:
(1)为三个以上对象提供帮助的;
(2)支付结算金额高达20万元以上的;
(3)违法所得超过1万元的;
(4)两年内曾经因为非法利用信息网络、帮助信息网络犯罪活动、危害计算机信息系统安全受到过行政处罚,之后再次参与此类犯罪活动的;
(5)被帮助对象所实施的犯罪行为导致严重后果的。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条之二
【帮助信息网络犯罪活动罪】明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。择一重处】有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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涉嫌帮信罪一直没处理会怎么样
[律师回复] 解析:
若案件未达到刑事审判的量刑标准,通常情况下意味着犯罪情节较为轻微。
在此类案件中,人民法院有可能做出无罪判决,但同时也可对当事人施加适当的行政制裁。
关于帮助信息网络犯罪活动罪的量刑准则,包括以下几种情况:
首先,支付结算金额超过二十万元;
其次,通过投放广告等方式提供资金支持,其数额在五万元以上;
再次,违法所得超过一万元;
此外,如果行为人帮助了三个及以上的对象进行犯罪活动;
或者在过去两年内曾经因为非法利用信息网络、帮助信息网络犯罪活动或危害计算机信息系统安全而受到过行政处罚,之后又再次参与此类犯罪活动;
以及被帮助对象所实施的犯罪行为导致了严重的后果;
最后,行为人收购、出售、出租信用卡、银行账户、非银行支付账户、具有支付结算功能的互联网账号密码、网络支付接口、网上银行数字证书数量超过五张(个);
或者收购、出售、出租他人手机卡、流量卡、物联卡数量超过二十张;
以及其他情节严重的情况。
法律依据:
《刑法》第二百八十七条
【帮助信息网络犯罪活动罪】
明知他人利用信息网络实施犯罪,为其犯罪提供互联网接入、服务器托管、网络存储、通讯传输等技术支持,或者提供广告推广、支付结算等帮助,情节严重的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照第一款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
合同诈骗罪能否起诉
[律师回复] 解析:
1.严谨来说,此种方式在法律上并不可行。
2.就具体情况而言,合同诈骗属于公诉性质的刑事案件,首先应当向当地公安机关进行备案并请求协助调查。
3.若经过详细调查,确认存在犯罪行为,公安部门将会依法立案展开深入侦查,并将相关文件材料递交至检察院进行严格审查和起诉追究。
4.若经检察院审核认定证据确凿且事实清晰明确,便会正式提出公诉,并将案件移交至法院进行审理裁决。
5.最后,法院将根据相关法律法规及事实依据,对该案件作出公正合理的判决。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
涉嫌危险驾驶罪逮捕吗怎么判
[律师回复] 解析:
若行为涉嫌构成危险驾驶罪,如若满足相关条件,则将面临逮捕。
根据我国《中华人民共和国刑法》的明确规定,对于在道路上从事机动车驾驶活动的人员而言,若存在以下任意一种情况,都将被判处拘役,并处以罚金:
(1)追逐竞驶,情节恶劣者;
(2)醉酒后驾驶机动车者;
(3)从事校车业务或旅客运输工作,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶者;
(4)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全者。
对于机动车所有人和管理者,对于上述第三项和第四项行为负有直接责任的,也应按照前述规定进行处罚。
若存在前述两种行为,并且同时构成了其他犯罪的,应当依据处罚较重的规定来确定罪名和量刑。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
利用补充医疗保险欺诈涉嫌犯罪逮捕嫌疑人的条件有哪些
利用补充医疗保险进行欺诈,逮捕犯罪嫌疑人的条件是,有证据证明存在犯罪事实,且犯罪行为有可能被判处有期徒刑以上刑罚,对犯罪嫌疑人采用取保候审,监视居住等这些方法,不足以防止发生社会危险性。同时满足这些条件的,才能逮捕嫌疑人。
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医疗纠纷
单位犯合同诈骗罪如何量刑
[律师回复] 解析:
如若出现下述任何一种情况,即行为人抱有非法占有的目的,于签署或履行相关合约之际,通过欺骗手段侵吞对方当事人的财富,涉案金额达到一定程度者,将被处以三年以下有期徒刑或者拘役刑罚,同时并处或者单处罚金;
若是犯罪金额巨大或者存在其他严重情节,则将面临三年以上至十年以下有期徒刑的刑罚,同时还需并处罚金;
而如果犯罪金额特别巨大或者存在其他特别严重情节,那么行为人将会被判处十年以上有期徒刑甚至是无期徒刑,并且还会被处以罚金或者没收全部财产:
(一)行为人利用虚构的单位或者冒用他人名义来签订合同;
(二)行为人使用伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作为担保;
(三)行为人本身并无实际履行能力,却采用先履行小额合同或者部分履行合同的方式,引诱对方当事人继续签订和履行合同;
(四)行为人在收取对方当事人所支付的货物、货款、预付款或者担保财产之后选择逃匿;
(五)行为人采取其他各种手段来骗取对方当事人的财物。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
南京团伙合同诈骗案判刑多少年
[律师回复] 解析:
对于涉及团伙诈骗行为的罪犯,根据相关法律法规,其量刑通常为三年有期徒刑。
然而,如果被告人在实施诈骗活动时,所涉金额超过了3000元人民币,则便应被处以三年以下有期徒刑不等。
此外,倘若犯罪者所诈骗的总金额低于或等于10万元人民币,那么他将面临十年以下有期徒刑的处罚;
而如果诈骗总额位于50万元人民币之下,那么刑期将升至10年以上有期徒刑不等。
法律依据:
《刑法》第二百二十四条
有下列情形之一,以非法占有为目的,在签订、履行合同过程中,骗取对方当事人财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产:
(一)以虚构的单位或者冒用他人名义签订合同的;
(二)以伪造、变造、作废的票据或者其他虚假的产权证明作担保的;
(三)没有实际履行能力,以先履行小额合同或者部分履行合同的方法,诱骗对方当事人继续签订和履行合同的;
(四)收受对方当事人给付的货物、货款、预付款或者担保财产后逃匿的;
(五)以其他方法骗取对方当事人财物的。
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孟凡永律师
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