商业保险赔了医疗保险还赔不
最新修订 | 2024-05-15
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王颖律师
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- 律师解析
- 在医疗保险报销完成之后，商业保险通常只能对医保涵盖范围内的剩余款项进行赔偿处理。这些费用可能包括起付线以下的那部分治疗费用、封顶线以上的高额部分以及在医保报销比例50%至70%之外的相应费用。
- 法律依据
- 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗保险纠纷案件·推荐文章
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医疗保险赔不赔医疗费的钱当保险公司拒绝理赔时，投保方可先尝试友好协商，寻求合理赔偿途径。若协商无果，可向所属仲裁机构申请仲裁，仲裁裁决具有强制性约束力。若仍无法解决，可向法院提起诉讼，要求保险公司承担赔偿责任。
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非医疗保险赔不赔付医疗费根据法律，非基本保险药品不赔。但若保险公司在购买时未充分说明，该免责条款无效。保险公司需支付交通事故所致所有医疗费用。购买保险时，应细读合同，特别是免责条款，以保障自身权益。
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非医疗保险赔不赔医疗费非医保用药部分不在保险公司的理赔范围内，但其对此的免责需有明确告知投保人的义务。目前，保险公司未能提供充分的提示说明，所以这一免责条款可能无效。因此，保险公司应负责全额医疗费用，包括非医保部分，除非有其他法律规定。
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什么是医疗商业保险？商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
医疗保险纠纷
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拖延职工医疗保险怎么赔偿,医疗保险理赔申请随着时代和社会经济的快速发展，我们可能会遇到很多各种各样的法律问题，因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着拖延职工医疗保险怎么赔偿,医疗保险理赔申请问题没办法解决的话，那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
医疗保险纠纷
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补充医疗保险是商业保险吗补充医疗保险可能是一种商业保险，也可能不是商业保险。商业保险可能是一种补充医疗保险，也可能不是补充医疗保险。它们存在一种交叉的关系，它们的交叉内容就是商业补充医疗保险，即商业补充医疗保险既是一种商业保险，也是一种补充医疗保险。
医疗保险纠纷案件·常见问题
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商业保险赔了医疗保险还赔不
一键咨询
补充医疗保险是商业保险吗
补充医疗保险可能是一种商业保险，也可能不是商业保险。商业保险可能是一种补充医疗保险，也可能不是补充医疗保险。它们存在一种交叉的关系，它们的交叉内容就是商业补充医疗保险，即商业补充医疗保险既是一种商业保险，也是一种补充医疗保险。
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在工地干工，眼睛被沙灰溅射打伤，刚动完手术，医生说会影响视力后期可能会有其他并发症，请问该怎么向公司拿赔偿
[律师回复] 您好！可以申请工伤认定，详情欢迎来电咨询。
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快速解决“工伤赔偿”问题
拖延职工医疗保险怎么赔偿,医疗保险理赔申请
随着时代和社会经济的快速发展，我们可能会遇到很多各种各样的法律问题，因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着拖延职工医疗保险怎么赔偿,医疗保险理赔申请问题没办法解决的话，那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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医疗纠纷
我母亲被车撞骨折，对方没有保险，也没有驾驶证，我想知道我能拿到多少补偿，我母亲也没做手术只是保守治疗的，劲骨平台骨折
[律师回复] 请问对方开的啥车？交通事故责任认定书怎么认定责任的？
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什么是医疗商业保险？
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
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医疗纠纷你好，就是我想问一下，食指指甲压了个稀巴烂，现在治疗，差不多缺少半块指甲
[律师回复] 你好，一般是属于十级需要鉴定确定
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快速解决“损害赔偿”问题
你好，请问我之前是劳务派遣，受了工伤，3年多了还没有彻底处理完，（只赔付了一个一次性伤残费用，没支付医疗费用）在这期间，我在现任工作单位转正了，并且准备继续在现在公司工作，能不能向劳务派遣工司追要剩下两个一次性费用？
[律师回复] 你好，具体情况电话沟通022
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医疗保险理赔申请
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题，我们需要学习一些相关的法律知识，为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识，本站整理了一些与医疗保险理赔申请相关的法律内容，我们一起来了解一下吧。
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医疗纠纷醉驾无牌照无保险电动轻便摩托车和小车发生事故 电动车方驾驶人骨折住院 小车只有轻微外伤 电动车有c1驾驶证会如何处罚
[律师回复] 什么时候发生的事故？事故认定书下来了没？
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快速解决“交通事故”问题
我买的商品房好多年了，首付交了，按揭办不下来，房产证办不下来现在房子装修了，开发商要剩余的房款，我们不交房款他们不给我天然气点火，所以现在也住不了
[律师回复] 您好，您是在苏州吗？
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商业医疗保险退保划算吗
商业医疗保险多为消费型的，退不出来多少钱。如果退保需要直接去保险公司网点办理退保，保险费是肯定不能全额拿回来了，投保人申请退保分为以下：1、10天犹豫期内的，保险公司扣除保险单工本费10元，全额退还到您的账户内。2、超过犹豫期的退保视为正常退保。3、缴费不满两年的，保险人收取从保险责任开始之日起至解除之日止期间的保险费后，剩余部分退还给投保人。
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金融保险
您好，我想问一下，快递退货时我把东西都发出了，但商家说收到空包拒签了不给退款，要怎么处理？可不可以向快递公司索赔？拒收后退回的运费要我承担吗？
[律师回复] 当遇到这种情况时，以下是一些建议的处理步骤：
1.?与商家沟通：首先，与商家进行沟通，说明你已经寄出了完整的商品，并提供相关的发货凭证，如快递单号、发货照片等。要求商家重新核实收到的包裹情况。
2.?申请快递公司调查：联系快递公司，向他们报告此事，并提供包裹的相关信息。要求快递公司进行调查，查看是否存在包裹在运输过程中被打开或损坏的情况。
3.?提供证据：如果可能的话，收集其他证据来证明你寄出的包裹是完整的，例如包装时的照片、视频或见证人的证词。
4.?向平台投诉：如果与商家沟通无果，可以向购买商品的电商平台提出投诉，说明情况并提供相关证据。平台通常会介入调解和处理。
5.?考虑索赔：如果快递公司确实存在责任，导致包裹丢失或损坏，你可以根据快递公司的规定申请索赔。但需要注意的是，索赔的成功与否可能取决于具体的快递公司政策和合同条款。
关于拒收后退回的运费是否需要你承担，这通常取决于商家的退货政策和快递公司的规定。一些商家可能会承担退回运费，而有些可能会要求消费者承担。在处理此类问题时，建议仔细阅读商家的退货政策和快递公司的服务条款。
如果问题仍然无法解决，你可以考虑寻求法律援助或咨询消费者权益保护机构，以获取更具体的建议和帮助。同时，保留所有相关的沟通记录和证据，以备可能的法律诉讼或投诉之用。
1.?与商家沟通：首先，与商家进行沟通，说明你已经寄出了完整的商品，并提供相关的发货凭证，如快递单号、发货照片等。要求商家重新核实收到的包裹情况。
2.?申请快递公司调查：联系快递公司，向他们报告此事，并提供包裹的相关信息。要求快递公司进行调查，查看是否存在包裹在运输过程中被打开或损坏的情况。
3.?提供证据：如果可能的话，收集其他证据来证明你寄出的包裹是完整的，例如包装时的照片、视频或见证人的证词。
4.?向平台投诉：如果与商家沟通无果，可以向购买商品的电商平台提出投诉，说明情况并提供相关证据。平台通常会介入调解和处理。
5.?考虑索赔：如果快递公司确实存在责任，导致包裹丢失或损坏，你可以根据快递公司的规定申请索赔。但需要注意的是，索赔的成功与否可能取决于具体的快递公司政策和合同条款。
关于拒收后退回的运费是否需要你承担，这通常取决于商家的退货政策和快递公司的规定。一些商家可能会承担退回运费，而有些可能会要求消费者承担。在处理此类问题时，建议仔细阅读商家的退货政策和快递公司的服务条款。
如果问题仍然无法解决，你可以考虑寻求法律援助或咨询消费者权益保护机构，以获取更具体的建议和帮助。同时，保留所有相关的沟通记录和证据，以备可能的法律诉讼或投诉之用。
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您好，我想问一下，快递退货时我把东西都发出了，但商家说收到空包拒签了不给退款，要怎么处理？
[律师回复] 当遇到这种情况时，以下是一些建议的处理步骤：
1.?与商家沟通：首先，与商家进行沟通，说明你已经寄出了完整的商品，并提供相关的发货凭证，如快递单号、发货照片等。要求商家重新核实收到的包裹情况。
2.?申请快递公司调查：联系快递公司，向他们报告此事，并提供包裹的相关信息。要求快递公司进行调查，查看是否存在包裹在运输过程中被打开或损坏的情况。
3.?提供证据：如果可能的话，收集其他证据来证明你寄出的包裹是完整的，例如包装时的照片、视频或见证人的证词。
4.?向平台投诉：如果与商家沟通无果，可以向购买商品的电商平台提出投诉，说明情况并提供相关证据。平台通常会介入调解和处理。
5.?考虑索赔：如果快递公司确实存在责任，导致包裹丢失或损坏，你可以根据快递公司的规定申请索赔。但需要注意的是，索赔的成功与否可能取决于具体的快递公司政策和合同条款。
关于拒收后退回的运费是否需要你承担，这通常取决于商家的退货政策和快递公司的规定。一些商家可能会承担退回运费，而有些可能会要求消费者承担。在处理此类问题时，建议仔细阅读商家的退货政策和快递公司的服务条款。
如果问题仍然无法解决，你可以考虑寻求法律援助或咨询消费者权益保护机构，以获取更具体的建议和帮助。同时，保留所有相关的沟通记录和证据，以备可能的法律诉讼或投诉之用。
1.?与商家沟通：首先，与商家进行沟通，说明你已经寄出了完整的商品，并提供相关的发货凭证，如快递单号、发货照片等。要求商家重新核实收到的包裹情况。
2.?申请快递公司调查：联系快递公司，向他们报告此事，并提供包裹的相关信息。要求快递公司进行调查，查看是否存在包裹在运输过程中被打开或损坏的情况。
3.?提供证据：如果可能的话，收集其他证据来证明你寄出的包裹是完整的，例如包装时的照片、视频或见证人的证词。
4.?向平台投诉：如果与商家沟通无果，可以向购买商品的电商平台提出投诉，说明情况并提供相关证据。平台通常会介入调解和处理。
5.?考虑索赔：如果快递公司确实存在责任，导致包裹丢失或损坏，你可以根据快递公司的规定申请索赔。但需要注意的是，索赔的成功与否可能取决于具体的快递公司政策和合同条款。
关于拒收后退回的运费是否需要你承担，这通常取决于商家的退货政策和快递公司的规定。一些商家可能会承担退回运费，而有些可能会要求消费者承担。在处理此类问题时，建议仔细阅读商家的退货政策和快递公司的服务条款。
如果问题仍然无法解决，你可以考虑寻求法律援助或咨询消费者权益保护机构，以获取更具体的建议和帮助。同时，保留所有相关的沟通记录和证据，以备可能的法律诉讼或投诉之用。
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