并发症保险不理赔涉嫌诈骗吗
最新修订 | 2024-05-17
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卢滨律师
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- 律师解析
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对于未能履行理赔责任，不能简单地归结为欺诈犯罪，即便确实存在欺诈行为，其是否构成的将是保险欺诈罪而非一般的欺诈犯罪。若符合以下特定情况，则可能会构成保险欺诈罪：故意捏造虚假的保险标的、虚构原本并不真实的保险事故原因，或者恶意夸大损失程度、虚无事实的编排未曾实际发生过的保险事故、刻意制造财产损失的保险事故等。
另外，故意导致被保险人死亡、伤残或罹患疾病也属于保险欺诈罪的范畴。
- 法律依据
- 《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为《刑法》第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。
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手术并发症要赔偿吗不要，一般来说手术对周围的组织损伤是比较难完全避免的。如果伤的是与手术部位无关的地方经法医鉴定确认后可以说是医疗事故，如果是靠近手术部位那叫做难免式损伤，就是手术中比较难避免的情况，所以手术前都要签同意书，就是尽量避免医疗纠纷。
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并发症医院有责任吗并发症又称为合并症，是日常医疗中常见的一种疾病。在面对并发症，有着两种完全不同的性质。首先是可避免的，对于此类可避免的，当发生并发症，医院是需要承担责任的。具体承担多少责任，需要看院方的过错。但对于另外一种不可避免的并发症时，医院不承担责任。
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手术后并发症如何追责《医疗事故处理条例》对于医疗机构及其医务人员在医疗行为中发生医疗事故的责任追究，作出如下规定：卫生行政部门应当依照本条例和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。
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并发症保险不理赔涉嫌诈骗吗
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并发症医院有责任吗
并发症又称为合并症，是日常医疗中常见的一种疾病。在面对并发症，有着两种完全不同的性质。首先是可避免的，对于此类可避免的，当发生并发症，医院是需要承担责任的。具体承担多少责任，需要看院方的过错。但对于另外一种不可避免的并发症时，医院不承担责任。
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不要，一般来说手术对周围的组织损伤是比较难完全避免的。如果伤的是与手术部位无关的地方经法医鉴定确认后可以说是医疗事故，如果是靠近手术部位那叫做难免式损伤，就是手术中比较难避免的情况，所以手术前都要签同意书，就是尽量避免医疗纠纷。
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