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保险公司有什么不赔的药品

最新修订 | 2024-05-17
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刘斌律师
刘斌律师
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律师解析
在医疗保障体系中,有八大类药物将被排除在可报销范畴之外,患者需自行承担相关费用。这八大类药物大致可以归纳如下:
1.以营养补充剂为主导的药品;
2.包含珍稀或濒临灭绝野生动物与植物的国家药材制成的药品;
3.保健性质的药品;
4.预防性疫苗以及避孕药物;
5.主要用于提升性能力、治疗脱发、减轻体重、美化容貌、戒除烟酒等方面的药物;
6.由于纳入诊疗项目等原因无法单独进行收费的药物;
7.酒类制剂、茶制剂、各类果味制剂(特殊情况下儿童用药除外)、口服制剂、口服泡腾制剂(特殊情况除外)等;
8.其他不符合基本医疗保险药品规定的药品。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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保险公司医药费全赔吗
汽车发生事故车辆严重损伤,全责方先用交强险的保额来赔偿维修费用,当维修费用超出交强险保额时,会启动用第三者保险的保额来赔偿。如果维修费用超出所购买的保额后,需由全责方承担。交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故,保险公司对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。
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交通事故
危险驾驶罪需要罚多少钱
[律师回复] 解析:
1.根据我国现行刑法规定,若未明确规定罚金数额,那么罚金的最低额度应不低于一千元人民币。
2.当驾驶车辆行驶在高速公路或城市快速路时。
3.驾驶员导致了严重的交通事故发生,并对此次事故负有全部或者主要责任;或者在引发交通事故后进行了逃避行为,但尚不足以触犯其他罪名。
4.驾驭载有乘客的运营机动车辆。
5.驾驶员试图逃避公安机关的合法检查,或者拒绝配合、阻挠公安机关的依法检查,但尚未构成其他犯罪。
6.驾驶员血液中的酒精含量超过了每百毫升二百毫克。
7.曾经因为酒后驾驶机动车而受到过行政处罚或者刑事追责,以及其他可能会加重处罚的情况。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
保险公司医药费全赔吗?
汽车发生事故车辆严重损伤,全责方先用交强险的保额来赔偿维修费用,当维修费用超出交强险保额时,会启动用第三者保险的保额来赔偿。如果维修费用超出所购买的保额后,需由全责方承担。交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故,保险公司对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。
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交通事故
危险驾驶罪可以刑事和解吗
[律师回复] 解析:
根据现行法规,醉酒驾车行为被视为构成危险驾驶罪,属于国家检察机关主导的公共利益代表刑事案件类型之一,该类案件的罪犯是否承担责任,可能涉及哪些罪名以及如何量刑等问题,均由法官依照法律程序作出裁决,不受任何受害者影响因素的制约。因此,对于此类涉及醉酒驾车犯罪的案件,无法进行调解处理。
然而,如果在醉酒驾车行为导致的人身伤害及财产损失方面,受害方提出了刑事附带民事诉讼请求,那么其中涉及到的民事赔偿部分则可以通过调解方式解决。需要注意的是,能够进行调解的诉讼案件必须符合相关法律的明确规定,而法律并未明确规定可以进行调解的刑事案件则不得进行调解。在刑事诉讼案件中,仅有两种情况允许进行调解:
首先是刑事附带民事诉讼案件中的民事赔偿部分;
其次是在刑事自诉案件中,若被告人同意调解,且经人民法院审查认为符合法律规定的,也可进行调解。
法律依据:
《刑事诉讼法》第二百零四条
自诉案件包括下列案件:
(一)告诉才处理的案件;
(二)被害人有证据证明的轻微刑事案件;
(三)被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身、财产权利的行为应当依法追究刑事责任,而公安机关或者人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件。”第二百零六条规定:“人民法院对自诉案件,可以进行调解;自诉人在宣告判决前,可以同被告人自行和解或者撤回自诉
保险公司医药费全赔吗?
实际生活中我们可能会面临各种各样的法律问题,如果您现在正面临着关于保险公司医药费全赔吗?的问题不知道如何解决的话,可以通过下面文章内容来了解一些这方面的法律知识,希望可以帮助到您。
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交通事故
危险驾驶罪是重点人吗
[律师回复] 解析:
是的,重点人员主要是指那些被公安机关视为对国家安全或者社会治安具有潜在风险而进行严格监管的人员。实施此类监管举措的初衷在于防范、识别、打击各种违法犯罪行为,同时也肩负着对有过违法犯罪历史的人员进行教育、管理和挽救的责任,以此来维护我们所处的社会治安环境的稳定与和谐。重点人员动态管控系统的设计理念是通过智能化的警报机制、实时追踪的轨迹记录、分类处理的策略以及精确掌握行踪等手段,实现对重点人员的常规性监控和临时性的布控功能。此外,该系统还结合了积分模型和深度分析工具,旨在帮助公安机关更有效地掌控和管理重点人员的活动范围,从而更好地实现维护社会治安的目标。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“刑事辩护”问题
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保险公司医药费全赔吗
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交通事故
飞机延误险如何索赔
[律师回复] 解析:
倘若航班实际抵达时间相较于预定降落时间延后了超过两个小时(含两小时以内),无论原因为何,亦不论是否提供相应的证据或解释,乘客均有权得到航空延迟保险的赔偿权益(即额外享有人民币200元的经济补偿)。关于此类赔偿请求的处理流程如下:
首先,被保险人须在知晓损失发生之日起的30个自然日内向所选的保险公司提交报案申请,进而递交相关的理赔申请表格,并附上完整的保险合同以及个人身份证明文件;
其次,被保险人需要向保险公司提供由航空公司或其授权代理机构开具的关于航班延误时间及其原因的书面证明材料,有时可能还需要提供诸如商务旅行证明等辅助性资料。
值得注意的是,各类型的“航空延迟保险”在对延误事件的定义和判定方面存在差异,部分产品以航班起飞时间为准,而另一些则以抵达时间为依据。
此外,部分保险产品还明确规定,因天气等不可抗力因素导致的航班延误将不在其保障范围内。
法律依据:
《中华人民共和国民用航空法》第一百三十一条
有关航空运输中发生的损失的诉讼,不论其根据如何,只能依照本法规定的条件和赔偿责任限额提出,但是不妨碍谁有权提起诉讼以及他们各自的权利。
快速解决“损害赔偿”问题
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超载危险驾驶罪扣车吗
[律师回复] 解析:
在交通运输过程中,如果发现车辆存在严重超载现象,且此种行为违反了相关法律规定,警察有权对该辆车实施扣押。具体来讲,如出现以下任一情况,因无法立即释放或缺乏其他驾驶员替代驾驶、违法行为尚未得到妥善处理、需要进行深入调查或证据保全等因素,警方可依法对车辆进行扣留:
(1)车辆未按规定悬挂机动车号牌,未按要求放置检验合格标志、保险标志,亦或是未随身携带行驶证、驾驶证;
(2)涉嫌使用伪造、变造或其他车辆的机动车登记证书、号牌、行驶证、检验合格标志、保险标志;
(3)未按照国家规定投保机动车第三者责任强制保险;
(4)公路客运车辆或货运机动车存在严重超载现象;
(5)车辆存在被盗窃、抢劫的嫌疑;
(6)车辆属于拼装或已经达到报废标准;
(7)非机动车驾驶人员拒绝接受罚款处罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条之一
在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
保险公司是否该赔付超出医保范围用药?
理论上保险公司应该全赔付。如果交通事故导致的损失不能通过医保得到弥补,该损失应当通过交通事故赔偿的方式予以补偿。医保的医疗费用毕竟不同于交通事故的赔偿,有些医疗费用并不在医保范围内,对于超出不能报销的,则应通过交通事故赔偿的方式给予补足,以保障受害人的实际损失。
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交通事故
危险驾驶罪多久能减刑十年
[律师回复] 解析:
在涉及危险驾驶罪行量刑层面的问题上,减刑事宜通常交由执行机构向具备较高级别司法权力的人民法院提交书面的减刑建议书。而经由相关法院审核之后,该院将组织审判委员会进行评审,在确定罪犯确实存在悔过自新或立功表现的情况下,依法裁定予以减刑。未经法律规定的程序,任何形式的减刑都是不被允许的。在减刑后实际执行的刑期方面,对于被判处管制、拘役以及有期徒刑的罪犯而言,其实际执行的刑期不得低于原判决刑期的二分之一;而对于被判处无期徒刑的罪犯来说,其实际执行的刑期则不得低于十年。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条之一
在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“刑事辩护”问题
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销售假冒伪劣产品24万会受到什么处罚
[律师回复] 解析:
对于销售额达24万元人民币的售卖假冒伪劣产品行为,根据相关法律法规,应判处被告人二年至七年以下有期徒刑,同时处罚金由销售金额的50%至两倍不等。关于销售假冒伪劣商品罪的具体处罚措施包括:当销售假冒伪劣商品的销售额在5万元以上但未达到20万元时,将面临二年以下有期徒刑或拘役的刑事责任,同时还可能被处以罚款或单处罚款;若销售额位于20万元至50万元之间,则将面临二年以上七年以下有期徒刑的刑罚,同时需缴纳相应罚金;而当销售额超过200万元时,将被判处15年有期徒刑甚至无期徒刑,同时还需缴纳罚金或没收全部财产。
法律依据:
《刑法》第一百四十条
生产者、销售者在产品中掺杂、掺假,以假充真,以次充好或者以不合格产品冒充合格产品,销售金额五万元以上不满二十万元的,处二年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额二十万元以上不满五十万元的,处二年以上七年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额五十万元以上不满二百万元的,处七年以上有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额二百万元以上的,处十五年有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。
危险驾驶罪包括小区吗
[律师回复] 解析:
若小区的道路允许社会车辆自由进出,则此道路便具备了公共性质,在此种情况下,若有人在该区域内醉酒驾车,那么这种行为将被认定为危险驾驶罪。
根据相关法律规定,行为人若是在公共道路上醉酒驾驶机动车辆,将会面临为期六个月以下的拘役惩罚,同时还需缴纳罚金。
倘若行为人的醉酒驾驶行为导致了交通事故的发生,且其行为符合交通肇事罪的构成要件,那么他将被判处三年以下有期徒刑或拘役。
然而,如果行为人在交通事故发生后选择逃离现场,或者存在其他特别严重的恶劣情节,那么他将面临更为严厉的刑罚,即三年以上七年以下有期徒刑。
最为严重的是,如果行为人因为自己的逃逸行为而导致他人死亡,那么他将面临七年以上有期徒刑的严厉惩罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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