汽车保险什么情况不赔?

最新修订 | 2024-02-27
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专家导读 汽车保险不赔情况包括转让、改装、加装、改变使用性质不批改的不赔;违反安全装载规定的可能不赔;人工直接供油、高温烘烤造成火灾、火灾原因不明的不赔;车辆零部件被盗不赔;没经过定损直接修理、或者未经过修理继续使用,致使损失扩大的部分不赔等。
汽车保险什么情况不赔?

1、转让、改装、加装、改变使用性质不批改的不赔

机动车损失保险条款责任免除明确规定:“被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及时通知保险人,且因被转让、改装、加装或改变使用性质导致危险程度显著增加”造成的损失和费用,保险人不负责赔偿。

2、违反安全装载规定的可能不赔

机动车损失保险条款责任免除明确规定:“违反安全装载规定”造成的损失和费用,保险人不负责赔偿。违反安全装载规定、但不是事故发生的直接原因的赔,加扣10%。

3、人工直接供油、高温烘烤造成火灾、火灾原因不明的不赔

机动车损失保险条款责任免除明确规定:“人工直接供油、高温烘烤、自燃、不明原因火灾”造成的损失和费用,保险人不负责赔偿。

但是,投保了自燃损失险,自燃造成的损失,保险公司负责赔偿。

4、车辆零部件被盗不赔

仅仅是车辆零部件被盗(比如轮胎、电瓶、后视镜等易拆卸部件),保险公司不负责赔偿。

全车盗抢险赔偿的只是整部车都被盗窃或抢走的情况,部分零件被盗的,保险公司不赔。

5、没经过定损直接修理、或者未经过修理继续使用,致使损失扩大的部分不赔

车辆出险后,车主应先通知保险公司定损再修车,否则保险公司可能以无法确定损失金额而拒绝赔偿。

因保险事故损坏的被保险机动车,应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用。对未协商确定的,保险人可以重新核定。被保险人违反本条规定,导致无法确定的损失保险人不负责赔偿。

6、被车上物品撞坏不赔

车辆被车厢内或车顶装载的物品撞击而造成的损失,保险公司不负责赔偿。

7、涉水行驶熄火后强行打火导致发动机损坏不赔

车辆涉水行驶可能导致发动机熄火,发动机进水后驾驶员强行打火会造成发动机的损坏,车辆损失险免责条款明确规定“发动机进水后导致的发动机损坏”,保险公司不负责赔偿。

8、车轮单独损坏不赔

未发生被保险机动车其他部位的损坏,仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的分别单独损坏,或上述三者之中任意二者的共同损坏,或三者的共同损坏的,属于车轮单独损坏,保险公司不赔偿。

9、车灯或者倒车镜单独破损不赔

车灯或者倒车镜单独破损保险公司不赔!设置这条免责条款的原因主要是为了规避一些不法客户或者维修单位利用换下来的破损车灯或者倒车镜,装到车型相同的其它车上来骗取赔款。

10、车辆的新增设备损坏不赔

在车辆损失险和全车盗抢险的免责条款中规定:新车车辆出厂时的原厂配置以外新增设备的损失,保险公司不赔。

但是,如果投保了“新增设备损失险”,保险公司按照合同约定负责赔偿。

11、营运车辆没有营运证、驾驶人没有上岗证发生的保险事故不赔

驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书,发生保险事故造成的损失,保险公司不负责赔偿。

12、事发超过48小时(盗抢险24小时)未告知保险公司有可能不赔

被保险人须在保险事故发生后48小时(全车盗抢险24小时)内通知保险公司,否则造成损失无法确定或扩大的部分,保险公司不承担赔偿责任。

也就是说如果事故发生超过48小时(全车盗抢险24小时)才通知保险公司,同时也不能提供有效的财产损失证明,保险公司有权拒赔。

13、无驾驶证或驾驶证有效期已届满、持未按规定审验的驾驶证,以及在暂扣、扣留、吊销、注销期间驾车造成的损失不赔

车险主险四个险种的免责条款中均注明:无驾驶证或驾驶证有效期已届满、持未按规定审验的驾驶证,以及在被依法扣留、暂扣、吊销、注销仍驾驶机动车造成事故损失的,不予赔偿。

14、被保险人主动放弃求偿权的不赔

因第三者对保险车辆的损害而造成保险事故的,在保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的,保险人不承担赔偿责任。

15、因诈骗、民事纠纷、或者经济纠纷导致的损失不赔

全车盗抢险免责条款明确规定:“因诈骗引起的任何损失,因民事、经济纠纷导致的任何损失”保险公司不负责赔偿。

16、在收费停车场丢车不赔

既然停车场是收费的,停车场就有看护保管好车辆的义务,应承担看管不力责任。

17、撞到自己家人的不赔

被保险人或驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管财产的损失,保险公司不负责赔偿。

18、车辆在营业性场所维修、保养、改装期间发生事故造成的损失不赔

被保险机动车在营业性场所维修、保养、改装过程中造成的损失不赔偿。原因是在此期间维修单位负有看管车辆的责任,车辆被盗或者损坏是属于维修单位的过失。

19、车辆未在规定时间内年检或者检验不合格发生事故造成的损失不赔

根据《道路交通安全法》有关规定,机动车辆年检不合格或者未在规定时间内年检的,均属于违法上路。车险免责条款规定,未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过而上路行驶过程中造成的损失,保险公司不负责赔偿。

20、驾照扣满12分出事故不赔

驾照扣分满12分后,其驾驶资格处于应当被依法扣留的状态,即便驾驶证在身边,也属于无证驾驶。无证驾驶导致的交通事故,保险公司不赔。

21、新车未上牌、无临时牌或者临时牌过期造成的损失不赔

在车险四个主险种的免责条款中,均明确规定,发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证,保险公司不负责赔偿。

22、擅自离开事故现场的不赔

在车险四个主险种的免责条款中,均明确规定,事故发生后,驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的,保险公司不负责赔偿。

23、故意破坏现场、伪造现场、毁灭证据的不赔

在车险四个主险种的免责条款中,均明确规定,事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的,保险公司不负责赔偿。

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1. 报案
(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;
(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);
(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;
(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);
(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
以上工作在半个工作日内完成。
及时报案很重要
保险车辆若发生道路保险事故后,应立即向事故发生地交通管理部门报案,同时拨打保险公司报案电话。
保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案,并及时(48小时内)向保险公司报案。
保险车辆若发生涉及人伤的保险事故,应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案,并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。
保险车辆若发生盗抢事故,应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外),同时向保险公司报案,之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回,保险公司赔付因盗抢引起的修理费用,三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续,办理理赔。
2. 查勘定损
(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);
(2)要求客户提供有关单证;
(3)指导客户填列有关索赔单证。
注释:
为了能够尽快赶到出事地点,保险公司在全国范围内都设有网上定损点,会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
1、需要现场查勘定损的:保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行查勘处理。被保险人须会同保险人检验,确定修理项目、方式和费用。
2、不需要现场查勘定损的:保险事故车辆拖至离事故现场较近的修理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点,可直接对事故车辆定损。不是的,可以联系保险公司派专业人员前去定损。
3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查勘、定损的,被保险人可与保险公司商议,申请驻点的物损评估机构进行定损,保险公司对评估机构的定损应当予以认可,但保险公司对交通事故的真实性有勘验、调查的权利。
4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的,在车辆未修理之前可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可的,可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估机构重新核定均不认可的,可依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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司机责任险:车辆发生意外事故,驾驶员伤亡造成的费用损失,保险公司按合同赔偿。特别对于新手或经常开车的人,出险机率大。乘客责任险:车辆发生意外事故,车上乘坐的客户或家人遭受人身伤亡,保险公司按合同赔偿。
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投保全车盗抢险后,全车被盗窃、抢劫、抢夺,导致丢失或损坏需要修复的合理费用,由保险公司进行赔付。如果车辆没有固定的停车场所,或者是易盗车型,不妨考虑购买全车盗抢险。
6.玻璃单独破碎险
车辆在使用过程中,本车挡风玻璃或车窗玻璃单独破碎,保险公司按实际损失赔偿。如果车辆经常走高速、国道,容易被飞沙走石砸碎玻璃,车辆停放时也可能被高空坠物砸中玻璃,可考虑购买玻璃险。
7.自燃损失险
车辆在使用过程中,因本车电器、线路、油路、供油系统、供气系统、货物自身发生问题、机动车运转摩擦起火引起火灾,造成损失,保险公司按合同赔偿。
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