医疗险和重疾险有什么不同

[律师回复] 20种疾病入农村大病保障，报销比例不低于90%，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行;另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金，其中10%中的4%为税前费，6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。
城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。
公务员医疗补助经费的筹资标准由原来的暂定为上年度职工工资总额的11%调整为10%。享受公务员医疗补助政策人员，住院超过起付标准至5000元以内的，由原来的提高报销比例6个百分点调整为12个百分点。5000元以上至1万元、1万元以上至基本医保最高支付限额以内，分别提高报销比例6个百分点和3个百分点不变。大病医疗保险最高支付限额由调整后的3.5万元至15.5万元调整为3.5万元至20万元，个人负担比例为10%。15.5万元至20万元部分由公务员医疗补助金负担。
通知规定，对有部分缴费能力的困难企业及职工参保政策也将进行调整。基本医疗保险筹资比例由单位按上年度职工工资总额7.5%(调整后)、职工按个人上年度工资收入的2%缴纳，调整为单位按5.5%、职工个人不缴纳医疗保险费。职工(包括退休人员)不再建立个人账户，门诊医疗费用全部由个人负担;住院按基本医疗保险政策规定执行。未按照大病医疗保险政策执行。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 在这里先带大家了解下三种险种的定义：重大疾病险：重大疾病险是针对重大疾病赔付的，目前大部分重大疾病险对身故也进行赔付，当然也有少部分不赔，所以选择时一定要注意。国内的重疾保险一般保障40种左右的重疾，部分保障到60种。意外险：针对意外死亡和意外残疾进行赔付。可以附加意外住院医疗、住院补助等。这里要注意意外二字，所有的赔付都是在意外事故的基础上进行的，因病死亡、住院等，都是不赔付的。另外，还要注意免赔条款，一般国内的保险，地震、酒驾、违法行为、自杀等，都是不赔付的。需要提醒大家的是，目前国内的人身意外险购买时需要提供自己的职业，不同职业，保费不同，如果选择的职业错误的话，也是不会赔付的。医疗险：主要针对住院医疗进行赔付，只有住院产生的费用赔付，门诊是不赔付的。当然因病或者意外的住院费用都是赔付的。部分保险对意外医疗门诊也是赔付的。商业医疗保险都是规定对其他保险赔付后的比例进行赔付的，而且一般都需要治理的病例、发票等原件，所以只能由一个保险公司赔付，所以医疗保险购买一份即可，多买无用。其实每家公司都有相应的保障功能的产品，每款产品都有它本身的特点和功能，关键在于确定清楚自已的需求及经济承受能力，选择适合自已保障需求的方案即可，而且选择专业、中肯的保险从业人员为自已服务也是相当重要的。

[律师回复] 医疗保险查询情况

[律师回复] 你好，建议签订合同，根据具体赔偿责任的确定需要根据合同的相关违约条款分析，如果对方真实存在违约情形，可以主张违约金。

[律师回复] 对于关于重疾保险医疗保险的问题，先以个人身份参加职工医保的缴费标准：
　　一档全年缴费1912.8元 建议存款2000元；
　　二档全年缴费4208.4元 建议存款4300元；
　　只缴纳大额的人员需缴纳382.61元/年，建议存款400元
　　注意：请参保人员在存入2015年医疗保险费的同时必须存入10元的银行卡年费。
　　二、缴费时间和方式
　　参保人员须2015年1月10日前将2015年医疗保险费足额存入缴纳医疗保险费的工行卡中。
　　三、缴费成功与否直接影响参保人员待遇享受，请参保人员务必按时足额将参保费存入扣款的工行卡中，并于2015年2月底前到工行查询扣款情况。若扣款不成功，请及时查询原因，并于3月30日前到镇街社保所办理补缴手续，逾期未补缴者医保待遇将从再次成功缴费后的第13个月开始享受。若因本人原因导致参保缴费不成功，且在3个月内未办理补缴手续而引起的医疗保险待遇报销问题，由参保人员自行承担。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 重疾险和医疗险虽然都属于健康险，但它们之间存在的区别还是比较大的。我们可以通过以下几个方面来进行简单区分。具体如下：
1、赔付方式不同重疾险的赔付只要确定是保险合同范围内的疾病，保险公司就可以给付重疾保险金。一般是采用提前给付的方式进行理赔。而医疗保险是事后补偿性的保险。其报销额度要根据所花费的医疗费用的多少而定，一般治疗费用越高，其报销的比例也就越大，但会存在报销最高上限。
2、适用范围不同重疾险是保障合同约定范围内的重大疾病所带来的风险，给予重疾险保险金的赔付，只适用于约定范围内的重大疾病。而医疗保险的适用范围是“合理且必须”的医疗费用，但并不是所有的治疗费用都可以报销。
3、保费定价不同重疾险一般都属于长期缴费，保费比较固定，所以在续期缴费时不会有任何增长。但重疾险的购买，应尽早购买会比较划算，以免年龄过大，出现保费倒挂的现象。而医疗保险的保障期限均为1年，一年后合同自动终止，并且保费可能会根据上一年的赔付情况进行调整。所以，第二年缴费会存在一定的差异。由此可见，重疾险和医疗险的区别还是比较大的。它们之间的区别包括了保费定价不同、赔付方式不同以及适用范围不同。所以，大家在投保是最好是根据自身实际需求选择一款适合自己的健康险。

[律师回复] 1）在理赔方式上不同：重疾险是给付；百万医疗险是报销；
2）保障期限不同：重疾险可以是一年期、保20年、保障到70周岁或终身，其中任一都是可以的；百万医疗险是交一年保一年的；
3）投保年龄限制不同：重疾险的投保年龄限制较严格，基本超过55周岁60周岁就没有什么重疾险可以选择了；但百万医疗险的投保年龄限制就比较宽松了，超过55周岁依然有很多产品可选择。
4）保障范围不同：重疾险可提供的是重疾、轻症、部分产品有中症的保障；百万医疗险的保障范围比较广，不仅是疾病还会包括护理、检查和床位等费用。
以上这些其实就是重疾险和医疗险的明显区别了。但对于我们来说，比较关心的部分还是理赔。“患病，给钱看病”的是重疾险，“患病，拿票报销”的就是医疗险了。
5）保障额度不同：大多数的重疾险的保险金额从10万、20万到50万不等。

[律师回复] 如何报销生育险生育险共保四项内容：
一、生育津贴;
二、生育医疗费用;
三、计划生育手术医疗费用;
四、国家和本市规定的其他费用。生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。

[律师回复] 你好，很多人都不清楚如何购买重大疾病医疗保险，其实如果你母亲没有社保的话，只能购买商业的重大疾病医疗保险了，所以你可以打电话问一下当地保险公司。

[律师回复] 重大疾病保险，是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后，保险人按合同约定定额支付保险金的保险。
该险种保障的疾病有心肌梗塞、冠状动脉绕道术、癌症、脑中风，尿毒症、严重烧伤、突发性肝炎、瘫痪和主要器官移植手术、主动脉手术等，对于这些疾病的具体内容在保险合同中有详细的释义。因该险种保障程度高，需求量大，在我国较为流行，所覆盖的病种呈现增多的趋势。

[律师回复] 对于深圳重大疾病补充医疗保险怎么办理这个问题，解答如下, 据了解深圳所有社会医疗保险参保人不论户籍、年龄，也无论是否已发生疾病，皆可自己选择是否参加深圳重大疾病补充医疗保险。单位想为员工办理深圳重大疾病补充医疗保险的，用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网，通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单，依据操作提示的步骤、时间进行办理。个人参保的，可通过微信(扫描地铁和公交宣传海报或媒体广告中二维码)等多种方式办理;也可在全市社保分局(站)37个窗口进行办理。最后要提醒大家它的办理时间，单位统一参保截止时间为11月30日，个人参保截止时间为12月31日。
二、深圳重大疾病补充医疗保险待遇怎么样参保人参加深圳重大疾病补充医疗保险后，可享受两方面待遇。其
一，在同一社会医疗保险年度内，参保者因疾病发生的住院医疗费用在办理了基本医疗保险及地方补充医疗保险报销的基础上，是原有的社会医疗保险目录内的个人自付费用，累计在1万元以上的金额，由承办机构支付70%。其
二，如果参保病人使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内的药品，可报销70%，没有起付线，一个医保年度内报销限额为15万元。

[律师回复] 您好，针对您的深圳重大疾病补充医疗保险怎么样办理问题解答如下, 据了解深圳所有社会医疗保险参保人不论户籍、年龄，也无论是否已发生疾病，皆可自己选择是否参加深圳重大疾病补充医疗保险。单位想为员工办理深圳重大疾病补充医疗保险的，用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网，通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单，依据操作提示的步骤、时间进行办理。个人参保的，可通过微信(扫描地铁和公交宣传海报或媒体广告中二维码)等多种方式办理;也可在全市社保分局(站)37个窗口进行办理。最后要提醒大家它的办理时间，单位统一参保截止时间为11月30日，个人参保截止时间为12月31日。
二、深圳重大疾病补充医疗保险待遇怎么样参保人参加深圳重大疾病补充医疗保险后，可享受两方面待遇。其
一，在同一社会医疗保险年度内，参保者因疾病发生的住院医疗费用在办理了基本医疗保险及地方补充医疗保险报销的基础上，是原有的社会医疗保险目录内的个人自付费用，累计在1万元以上的金额，由承办机构支付70%。其
二，如果参保病人使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内的药品，可报销70%，没有起付线，一个医保年度内报销限额为15万元。

[律师回复] 这需要有医院，主要是三甲医院出具证明，你才能够向所在的社保中心办理，

[律师回复] 需要具体看你的保险合同中关于意外医疗费费相关规定

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下,
一、大病医疗补助，全称重大疾病医疗补助。是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上，为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。
二、重大疾病医疗补助无需申请参保人员住院、门诊特定项目治疗，每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付，重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。

[律师回复] 1、职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。具体为：
（1）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。
（2）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。职工在医疗期期间用人单位不得解除劳动合同。
2、法律依据：《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》 第五条 企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行

[律师回复] 1.职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。具体为：（1）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。（2）实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月；五年以上十年以下的为九个月；十年以上十五年以下的为十二个月；十五年以上二十年以下的为十八个月；二十年以上的为二十四个月。职工在医疗期期间用人单位不得解除劳动合同。
2.法律依据：《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》 第五条 企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。

[律师回复] 你好，残疾人也是可以交的哈

[律师回复] 残疾人需要交纳医疗保险。　　享受最低生活保障的人、丧失劳动本领的残疾人、低收入家庭六十岁以上的老年人和未成年人等所需个人交费部分，由政府予以补贴。　　医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和工人个人按时足额交纳。不按时足额交纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗花费。　　医疗保险是为赔偿疾病所带来的医疗花费的一种保险。工人因疾病、负伤、生育时，由社会或公司提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。　　中国工人的医疗花费由国家、单位和个人共有负担，以减轻公司负担，避免浪费。发生保险职责意外需要进行治疗是按比例付保险金。

[律师回复] 凡是参加新农合的农民，只要在定点医疗机构门诊、住院的，都可以用新农合报销，报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。农村医保报销疾病包括：儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。