通常生育险怎么用?

最新修订 | 2024-03-03
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张恒律师
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专家导读 生完孩子报销生育险一般是第二个月,最晚当年内报销。要想报销生育保险需要满足:用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;符合国家和省人口与计划生育规定。
通常生育险怎么用?

结婚生子一直是一个永恒的话题,我们也都知道当妇女怀孕后需要做各种各样的检查,可能就有人会如果买了生育险那么这些怀孕期间所做的检查所需费用是不是就可以报销了呢?答案当然是肯定的。生育险的作用不仅仅是报销费用,还有很多其他方面的补贴,律图将在本文中介绍生育险可以怎么使用。

生育险共保四项内容:一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。

一、 参保企业职工生育待遇支付程序

(一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。

报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%

(二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。

(三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。

(四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。

(五) 结算时间为每月20日前。

二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序

(一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。

(二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。

(三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。

三、参加生育保险的男职工

连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:

1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;

3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

4.妊娠不满3个月流产的150元;

5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

生育险是五险之一,女职工在受孕期间享有法律所给予的福利,即产假、津贴和休假工资等。当然,生育险的补贴费用还与当地政府出台的各项政策有关,所以不一定是每个地方待遇尽是完全相同的。希望以上的内容能够对大家有所帮助,当然,如果大家还有更多关于这方面的问题,也欢迎大家向律图网站进行咨询。


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