劳动者工伤医疗报销钱归谁？

[律师回复] 医药费谁出的就归谁

[律师回复] 如果之前的费用比如医疗费、住院费、康复费用、挂号费、住院伙食补贴、符合条件的转外地治疗所需的交通费、食宿费、辅助器具费是用人单位先行垫付，那就得看情况定了。这些费用用人单位是必须扣除的。等级评定后符合规定条件的生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金；由用人单位支付的有停薪留职期间工资以及该期间符合条件的护理费，以及一次性伤残就业补助金等费用是必须发给工伤职工的。

[律师回复] 医疗机构的告知说明义务，是一个法定义务，它体现的是对患者自己决定权的尊重。但是在现实中，医患双方常常忽视了这个问题，特别是医生，认为患者是门外汉，告诉了也不懂。尤其是涉及数种治疗措施的时候，不告知患者治疗措施的利弊得失，自己替患者决定的现象比较普遍

[律师回复] 您好，应当返还社保部门！具体建议您来电或添加微信咨询，以便更好给您解答！

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 属以下情形之一者，不予报销：　　
（
1）住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。　　
（
2）打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。　　
（
3）残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。　　
（
4）婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。　　
（
5）非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。　　
（
6）核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 属以下情形之一者，不予报销：　　
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1）住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。　　
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2）打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。　　
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3）残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。　　
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4）婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。　　
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5）非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。　　
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6）核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 属以下情形之一者，不予报销：　　 （ 1）住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。　　 （ 2）打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。　　 （ 3）残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。　　 （ 4）婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。　　 （ 5）非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。　　 （ 6）核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 属以下情形之一者，不予报销：　　
（
1）住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。　　
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2）打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。　　
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3）残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。　　
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4）婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。　　
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5）非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。　　
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6）核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。

[律师回复] 赔偿金是归被保险人或其近亲属的。《保险法》第三十九条：人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。但在实际操作中，单位会和员工有个私下协议，单位往往会垫付医疗费用，当保险金下来后，会还给单位抵消其所付的医疗费。当被保险人身故或残疾时，没有工伤保险的，意外险保险金会抵一部分工伤赔偿责任，有工伤保险的，意外险保险金等于是让被保险人家属多得点。

[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 医疗保险里不包括工伤报销，工伤费用，由工伤保险承担。
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由劳动保障行政部门会同卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70发给住院伙食补助费经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

[律师回复] 您好，很高兴为您解答医疗损害纠纷的举证责任归谁的问题。
1、在医疗损害赔偿纠纷诉讼中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应当提交病历及相关资料说明相应的诊疗过程。
交费单、挂号单等诊疗凭证及病历、出院证明等证据可以用于证明医疗关系存在。
2、对于医疗产品损害以外的医疗损害赔偿纠纷案件，患者一方认为医疗机构有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间存在因果关系，应当承担相应的举证责任。
医疗机构是否履行了向患者一方说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况的义务，由医疗机构承担举证责任。
3、发生医疗损害，患者能够证明医疗机构有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
(1)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(3)伪造、篡改或者销毁病历资料。
4、医疗产品损害赔偿纠纷案件，由患者一方对产品缺陷、损害结果、因果关系承担举证责任。
因输入的血液是否合格引发的损害赔偿纠纷案件，由患者一方对血液不合格、损害结果、因果关系承担举证责任。
5、医疗损害赔偿纠纷案件，医疗机构对以下免责事由承担举证责任：
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。
6、当事人遗失、涂改、抢夺病历，或以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致医疗行为与损害结果之间的因果关系不明或有无过错无法认定的，应承担不利的法律后果。
7、患者就医后死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议，医疗机构未要求患者一方进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，医疗机构应承担不利的法律后果。
医疗机构要求患者一方协助进行尸检，但因患者一方的原因未进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，患者一方应承担不利的法律后果。
8、当事人遗失、涂改、抢夺病历，或以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致医疗行为与损害结果之间的因果关系不明或有无过错无法认定的，应承担不利的法律后果。
9、患者就医后死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议，医疗机构未要求患者一方进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，医疗机构应承担不利的法律后果。
医疗机构要求患者一方协助进行尸检，但因患者一方的原因未进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，患者一方应承担不利的法律后果。
在医疗损害赔偿纠纷诉讼中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应当提交病历及相关资料说明相应的诊疗过程。

[律师回复] 一次性医疗补助，归受伤者所有。单位缴纳了工伤保险费用，工伤的医疗费应当由社会行政保险部门负担。工伤保险的承办单位与医院签订服务协议。医院可以向工商保险的承办单位要取受伤者的医疗费用。一次性医疗补助，与对受伤者的补偿。退休法官袁长伦律师为你解答，满意的为我加油。具体事宜有不清楚的，可以当面咨询或者电话沟通。

[律师回复] 被感染肺炎患者拒绝隔离治疗的，要承担行政责任，情节严重的，要承担刑事责任。
《传染病防治法》第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：
(一)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；
(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；
(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。

[律师回复] 医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

[律师回复] 哪一方申请鉴定，哪一方垫付鉴定费用。鉴定分为医疗事故鉴定或医疗过错司法鉴定。两者差别很大。建议先不启动鉴定程序，
请将全部病历复印后邮寄给我，待病历分析后确定维权方案。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 交通事故中，我国相关法律规定，在受伤人被送至医院之时，医疗机构应当在第一时间对受伤人进行及时抢救，不能因为抢救费用未及时支付而延误救治时间;而在受伤人入院接受治疗后期，对于因肇事者逃逸，受伤人无法承担医疗费者，伤者可向道路交通事故社会救助基金管理机构申请先行垫付相关费用。《道路交通安全法》第75条规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

[律师回复] 第三者责任险理赔不是全部报销。第三者责任险(简称三责险)，全称：商业第三者责任保险。是指被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，依法应当由被保险人支付的赔偿金额，保险人会按照保险合同中的有关规定给予赔偿。同时，若经保险公司书面同意，被保险人因此发生仲裁或诉讼费用的，由保险公司承担。该险种主要是保障道路交通事故中第三方受害人获得及时有效赔偿的险种。但因事故产生的善后工作，需要由被保险人负责处理。保险公司会在责任限额以外赔偿，但最高不超过责任限额的30%。以往绝大多数的地方政府将第三者责任险列为强制保险险种，不买这个保险，机动车便上不了牌也不能年检。在机动车交通强制保险(简称交强险)出台后，第三者责任险已成为非强制性的保险。因为交强险在对第三者的财产损失和医疗费用部分赔偿较低，可考虑购买第三者责任险作为交强险的补充。下列损失和费用，保险人不负责赔偿：
(一)保险车辆发生意外事故，致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯中断的损失以及其他各种间接损失
(二)精神损害赔偿
(三)因污染(含放射性污染)造成的损失
(四)第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失
(五)保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺造成第三者人身伤亡或财产损失
(六)被保险人或驾驶人员的故意行为造成的损失。以上是第三者责任险医疗费报销的相关内容，希望对你有帮助。

[律师回复] 应当由发生医疗事故的医院承担赔偿责任

[律师回复] 谁买的保险？具体什么情况？详情咨询可以电话联系

[律师回复] 　　我国劳动法规定，用人单位应当为劳动者缴纳工伤保险。劳动者受工伤后，将依法享受工伤保险待遇，其中医疗费用通常先由用人单位或劳动者支付，然后由工伤保险基金报销。工伤保险经办机构将依照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等进行报销。这样在实际操作中就会面临一个问题：通常在治疗中会有一部分医药费用不在目录之内，工伤保险对这部分是不予报销的。这笔不能报销的医药费该由劳动者一方来承担。理由如下：　　
(1)劳动者享受工伤待遇的主要依据是《工伤保险条例》，它明确了用人单位有依法缴纳工伤保险的义务，通过建立工伤保险基金来降低用人单位的运营风险，对用人单位和劳动者都有一定的保障用用。用人单位缴纳工伤保险后，就由工伤保险基金来为用人单位分担一部分风险，其中治疗工伤所需的医药费用是由工伤保险基金来承担的。　　
(2)关于工伤待遇(或称为工伤赔偿)适用的是“无过错补偿原则”。由于承担赔偿责任的前提并不是过错，因此在适用这一原则时对赔偿责任方的义务有着严格的限制，即凡是法规中没有明确规定的，赔偿责任方就没有赔偿义务。《工伤保险条例》没有规定用人单位需承担报销剩余的医药费用这一义务。劳动者如果主张由用人单位来承担是缺少相关法律依据的。上海市第二中级人民的一份判决就以“缺乏法律依据”为由驳回了劳动者要求用人单位承担工伤保险报销后剩余的医疗费用的诉求。　　
(3)报销后剩余的医疗费用由被治疗者承担符合医保等社会保障制度和商业保险制度的常规。由于我国的医疗体制并不健全，医生和医院的道德水准不高，而同类的药品和诊疗服务价格却相差很大，因此，必须对病人治疗过程中的各项花费进行严格控制，这就是建立药品目录等的主要原因。而如果不对报销项目进行控制，那么大部分受伤者和家属都会要求用高价药、做高价诊疗，因为大家都相信价高的就是好的。而要求劳动者来承担后剩余的医疗费用，可以在很大程度上规范治疗过程，减少医疗浪费，使有限的保险基金能派上更多的用场。