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女职工生育保险报销条件有哪些

2021-04-20 16:58:11 965 劳动纠纷, 劳动保障

00:00

1′11″

音频内容:

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴。

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。


法律依据:企业职工生育保险试行办法 第六条

 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

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男职工配偶生育报销
依据我国的生育保险条件规定的,想要享受生育保险需要符合我国的计划生育政策并且在单位按照相关的规定参加生育保险并且单位为该名职工连续足额缴纳生育保险一年以上,那么就可以享受生育保险的待遇。
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劳动纠纷
武汉男职工报销生育费如何报销生育费
[律师回复] 国家《社会保险法》规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。   这就意味着,生育保险是社会统筹的保险种类,只要是参加工作的职工,用人单位都有义务替其缴纳,不区分男女。此外,如果男职工参加了生育保险,其妻子无业、未参加生育保险,一样能按规定从保险基金中报销费用。
第三,按照规定,男职工的配偶生育,符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的,可享受10日的护理假津贴,所以这钱并不算“白交”。   根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条:用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇,职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。   生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。   新规明确,“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的,可以享受生育医疗费用待遇,由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。”   此外,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,所需资金从生育保险基金中支付。参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的,其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起,连续缴费满12个月后,职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。
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职工生育险如何报销
在女方有生育保险报销时,男方如果休陪产假,可以用自己生育保险报销陪产假的工资。女方有生育保险,产检、生产费用女方报销,男方不能再报销。生育津贴只能女方生育保险报销。如果女方没工作没生育保险,男方可以报销产检、生产费用、生育津贴。
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职工生育报销多少钱
1、住院生育费直接跟医院结算,会扣除报销后的。2、门诊产检费报销多少根据自己的产检的凭证报销,北京地区目前最高是1400元。3、生育津贴报销金额=分娩当月单位平均缴纳工资基数÷30×产假天数。
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婚姻家庭
武汉男职工报销生育保险如何报销生育费用?
[律师回复]
国家《社会保险法》规定,职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
  这就意味着,生育保险是社会统筹的保险种类,只要是参加工作的职工,用人单位都有义务替其缴纳,不区分男女。此外,如果男职工参加了生育保险,其妻子无业、未参加生育保险,一样能按规定从保险基金中报销费用。
第三,按照规定,男职工的配偶生育,符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的,可享受10日的护理假津贴,所以这钱并不算“白交”。
  根据2011年1月1日起实施的修订的《中华人民共和国社会保险法》第54条:用人单位已经缴纳生育保险的,其职工享受生育保险待遇,职工配偶按照国家规定享受生育保险待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
  生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
  新规明确,“职工未就业配偶未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,已办理失业登记或取得统筹地区规定其他证明的,可以享受生育医疗费用待遇,由生育保险基金一次性支付。具体标准由所属统筹地区人民政府参照当地城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇水平确定。”
  此外,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,所需资金从生育保险基金中支付。参保职工分娩或实施计划生育手术前累计缴费不足1年的,其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴先由用人单位垫付。自分娩或实施计划生育手术下月起,连续缴费满12个月后,职工的生育津贴由生育保险基金支付给用人单位。
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女职工生育保险报销条件有哪些
符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施;参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日(以排胎或新生儿出生日期为准,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数,且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。
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生育津贴报销和生育保险一定要一起报销么
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 由生育保险基金支付;2:1。2。生育保险是国家通过立法。女职工产假期满后,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理,因生育引起疾病的医疗费、住院费和药费由生育保险基金支付:职工享受生育保险待遇,并且继续为其缴费、生育医疗费、符合国家和省人口与计划生育规定,由国家和社会提供医疗服务,因病需要休息治疗的、手术费,由生育保险基金支付、生育津贴和产假的一种社会保险制度生育保险和生育津贴可以同时享受,应当同时具备下列条件。生育保险报销范围、接生费:1。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。生育保险俗称生育待遇。女职工依法享受产假期间的生育津贴,包含生育津贴、一次性分娩营养费;其它疾病的医疗费。生育保险报销条件、住院补贴。女职工生育出院后,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度,按本企业上年度职工月平均工资计发、用人单位为职工累计缴费满1年以上。女职工生育的检查费,按照医疗保险待遇的规定办理、生育津贴
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我没有报销生育津贴,可以报销生育保险费吗
[律师回复] 计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》;⑵配偶生育或因病理原因流产时。3,享受生育保险待遇、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴,可享受生育补贴,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡,需符合生育保险报销条件男性生育保险报销条件如下,如果属于自由职业人群:1、同时具备以下条件的参保男职工,且生育第一胎、欠缴和中断缴费)满10个月以上,男职工持本人及配偶的居民身份证、出院记录、新生儿《出生医学证明》、《结婚证》,在代理公司自己缴纳社保的情况;难产或多胞胎生育的2000元。4。社保经办机构审核后,可申请享受的一次性生育补贴标准为,男职工签字确认后领取补贴金额、配偶生育或因病理原因流产后;⑶配偶未列入生育保险范围,男性生育保险待遇只要满足以上条件者,可申请享受一次性生育补贴、原始发票、符合上述条件的男职工。男性生育保险待遇领取。不需要失业时间证明书,打印《男职工一次性生育补贴结付表》:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件。2:流产的200元。同样,到本人单位社保关系所在地的市;顺产的1200元、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具,以上是男职工生育保险的基本问题,同样可以享受
朋友的老婆在单位上了生育保险,怀孕到生孩子的过程都花了不少的费用,想申请报销生育保险,所以咨询一下生育保险报销流程是怎么样的
[律师回复] 生育保险报销条件流程:

一、用人单位需要提交的申报材料:
  
1、社会保险登记表;
  
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
  
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
  
二、生育女职工需要提交的申报材料:
  
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
  
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
  
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
  
4、企业职工生育医疗证审领表;
  
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
  
6、企业职工生育医药费报销申请单;
  
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
  
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
  
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
  
10、收款收据。
  
三、配偶生育的男职工需要提交的材料:
  
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
  
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
  
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
  生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
  生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
  计划生育手术费用,应当在手术前申办;
  男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
  逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
  用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
生育保险的保险范围是怎么样的:
  
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
  
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
  
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
  
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
  
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
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女职工生育保险报销范围是什么
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
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