协议人(男方):姓名、年龄、民族、户籍所在地(未在户籍所在地的,列出现住地)、身份证编号。协议人(女方):姓名、年龄、民族、户籍所在地(未在户籍所在地的,列出现住地)、身份证编号。双方于年月日在婚姻登记处办理结婚登记手续。年月日生育子女。现双方就分居一事达成如下协议:
一、与自愿分居。
二、夫妻共同财产有:根据客观情况,详细列明夫妻共同财产的范围。确定夫妻共同财产暂归夫妻一方管理。
三、夫妻共同债权、共同债务有:详细列明。除已列明的共同债权、共同债务外,分居期间发生的债权和债务,在谁的名下,则由谁享有或承担。
四、分居期间,婚生子女的监护权,暂归。
五、夫妻在分居期间的所得为各自所有。
六、另一方给付抚养费元月。给付方式:未直接抚养子女一方每月享有次探望权。在每个月,时间为。探望地点为。遇有特殊情况,探望次数、时间、地点等可由双方根据子女情况另行约定。本协议一式贰份,双方各执一份,双方签字生效。协议人: