成年精神病患者的亲生父母，养父母都在时，应由谁做监护人？

你好！如果收养关系有效，自收养关系成立之日起，养父母与养子女间的权利义务关系，适用法律关于父母子女关系的规定。养子女与生父母及其他近亲属间的权利义务关系，因收养关系的成立而消除。法律规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：
（一）配偶；
（二）父母、子女；
（三）其他近亲属；
（四）其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

既要注意实体法又要关注程序法

你好，一般来说，是由养父母做监护人，但是也不绝对，具体情况你可以和我电话沟通，电话号码在我的主页，我会尽最大的努力维护你的权益。

养父母养子女关系成立的，养父母为监护人。