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交通事故死亡自愿协议书

帮助5人 3.3w浏览 匿名 2021-03-25 湖北黄冈
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律师解答 共1条
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    根据你的问题解答如下, 交通事故死亡赔偿自行协议书
    甲方:姓名: 性别: 年龄: 户籍所在地:
    现在住址:
    乙方:姓名: 性别: 年龄: 户籍所在地:
    现在住址:
    事件概括: 年 月 日 时 分, 驾驶 车(牌照号 )由 行至 公路 公里处时,与前面正常行驶的 车(牌照号 )相撞,造成 当场死亡。现 (甲方)与 (乙方)就 死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
    一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币 万元,大写 万元)。
    二、甲方将上述 万元于本协议签订后当日付给乙方 万元,剩余的 万元于 年 月 日前一次性付给乙方。
    三、上述费用支付给乙方后,由乙方 二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
    四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何费用。
    五、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。
    六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。
    七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场,乙方有 在场共同见证并都已对协议内容表示满意。
    八、本协议为一次性终结处理协议。
    九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
    甲 方: 乙 方:
    代 表: 代 表:
    年 月 日
    全文
    7 2021-03-25
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