案件中犯罪嫌疑人是否患有精神病的判断时

1、家属提出申请，提供嫌疑犯曾经患病或可能患病的相关依据(包括嫌疑人既往病史、家族病史等)，再依法鉴定。
2、公安机关查获或发现嫌疑犯有精神病症状，怀疑可能患有精神病的，为了更好破案、诉讼、定罪量刑等情况，会做司法鉴定。
3、检察院怀疑嫌疑犯患有精神病的。
不管哪种，提出鉴定方都要提供相关事实证据(认为有病的表现)，以书面形式向主管方提出申请，主管方依据法律规定依法受理或否决的决定。
公安机关、人民检察院在办理刑事案件过程中，经常会遇到一些专门性问题，正确解决好这些专门性问题，对案件事实的认定至关重要。为此，刑事诉讼法规定，为了查明案情，需要解决案件中某些专门性问题的时候，应当指派、聘请有专门知识的人进行鉴定。刑事诉讼中的“鉴定”，人们又称“司法鉴定”，就是指公安机关、人民检察院指派或者聘请具有专门知识的人，对案件中的某些专门性问题进行鉴别和判断的一种侦查活动。
司法鉴定通常包括：法医鉴定(即对与案件有关的尸体、人身、分泌物、排泄物、胃内物、毛发等进行鉴别和判断的活动);司法精神病鉴定(即对人是否患有精神病、有没有刑事责任能力进行鉴别和判断的活动);刑事技术鉴定(即对指纹、脚印、笔迹、弹痕等进行鉴别和判断的活动);会计鉴定(即对帐目、表册、单据、发票、支票等书面材料进行鉴别和判断的活动);技术问题鉴定(即对涉及工业、交通、建筑等方面的科学技术进行鉴别和判断的活动)等。在司法鉴定中，人身伤害情况鉴定和犯罪嫌疑人是否患有精神病鉴定是常见的两种鉴定。
对人身伤害的初次医学鉴定，刑事诉讼法没有专门规定，按照法律对鉴定的一般规定，可以由司法机关的法医进行鉴定，也可以到侦查机关指定或者认可的医院进行鉴定。鉴定人应当具有专门医学知识，鉴定后应当写出鉴定结论，并且在鉴定结论上签名。犯罪嫌疑人、被害人如果对鉴定结论没有争议的，即可以作为证据使用;如果对鉴定结论有争议的，可以请求司法机关重新鉴定。
对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定或者对精神病的医学鉴定，根据刑事诉讼法规定，由省级人民政府指定的医院进行，鉴定人进行鉴定后，应当写出鉴定结论，并且由鉴定人签名，医院加盖公章。人民在开庭审理时，对省级人民政府指定的医院作出的鉴定结论，经质证后，认为有疑问，不能作为定案根据的，可以另行聘请省级人民政府指定的其他医院进行补充鉴定或者重新鉴定。不能另行聘请其他鉴定机构进行补充鉴定或者重新鉴定。