四个脚趾头截肢算几级伤残

解析：
当工人在工作过程中失去四个足趾时，应当被评定为九级或十级的工伤残疾程度。
为了确定准确的伤残等级，必须向相关部门提出伤残鉴定的申请。
在此过程中，需要填写完备的劳动能力鉴定申请表格，同时还需提供以下各项材料：
首先，您需要提供工伤认定决定书的印刷版及电子版本；
其次，需要有一份可靠的诊断证明文件以及与其相对应的病历资料，这些资料必须是按照医疗机构的病历管理标准进行复印或复制而来；
再次，您还需要提供工伤员工的居民身份证或是社保卡等有效身份证件的正本以及复印件；
最后，你还需要向劳动能力鉴定委员会提供此外的其他相关材料。
法律依据：
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》4.6根据条目划分原则以及工伤致残程度，综合考虑各门类问的平衡，将残情级别分为一至十级。最重为第一级，最轻为第十级。对未列出的个别伤残情况，参照本标准中相应定级原则进行等级评定。5.9.1器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。18）除拇趾外，余3～4指末节缺失；19）一足拇趾末节缺失；20）除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全。5.10.2凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。9）除拇趾外，任何一趾末节缺失。