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被车撞骨折需要起诉保险公司吗

4.4w浏览 匿名 2024-07-27 四川南充
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律师解答 共3条
  • 南充法务
    南充法务
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    首先,当涉及到交通事故的赔偿问题时,我们是否必须通过对保险公司发起诉讼才能成功获得理赔呢?实际上,并不是这样的。一般来说,只要我们的索赔情况满足保险合同中的规定,保险公司就应当承受补偿的义务,只有在保险公司明确拒绝进行赔偿时,我们才有必要走上法庭,通过法律手段解决这个问题。
    其次,我们想要了解保险公司进行理赔的基本准则是什么。其实,理赔是保险公司履行自身合同义务的一种表现形式,其背后的依据便是保险合同以及保险领域的相关法律法规、行业惯例和国际通行标准。除此之外,无论何种其他的理由或解释都不能成为保险公司进行理赔的合法依据。在保险合同的实际履行过程中,如果双方当事人因为保险责任的归属、赔偿金额的具体数额等方面产生了争议,那么他们应该采取合适的方式,以公正、合理的态度去妥善处理这些问题。根据行业惯例,针对保险业务中所出现的各种争议,我们通常可以选择以下几种途径来进行处理:
    1.协商和解。在争议发生以后,双方当事人应当本着实事求是的原则,以真诚的态度进行沟通与协商,互相做出一些妥协,最终达成一个双方都能够接受的和解协议。协商和解的方式主要包括自行和解和第三方主持和解这两种方式。自行和解就是指双方当事人在没有第三方介入的情况下,直接进行交涉;而第三方主持和解则是指由双方当事人以外的第三方从中进行调停,促进双方达成和解协议。
    2.仲裁。仲裁是指合同双方当事人在争议发生前或者争议发生后,自愿达成书面协议,将他们之间的争议提交给双方都认可的第三方进行裁决。仲裁员以裁判者的角色,而非调解员的身份,对双方的争议进行裁决。当前,我国对于经济合同的争议实行两级仲裁制度,如果当事人对二级仲裁结果不满,可以在收到二级仲裁决定书之日起15日内向人民法院提起诉讼,由法院作出最终的审判判决。仲裁组织作为民间机构,以第三方或者中间人的身份,对双方当事人之间的纠纷进行公断,因此并不具备采取强制措施的权力。对仲裁裁决的强制执行权归属于人民法院。如果仲裁裁决生效后,保险人仍然拒绝履行裁决,那么受害方可以向保险人所在地的人民法院申请强制执行。
    3.诉讼。诉讼是指人民法院依照法定诉讼程序,对保险纠纷进行审查,在查清事实、分清责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人必须无条件地予以执行。
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    3 07-27
  • 婚姻家庭律师团
    婚姻家庭律师团
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    一、在遭遇交通事故后,是否必须通过起诉保险公司才能实现理赔呢?实际上,交通事故发生后并非必然需要寻求法律诉讼手段才能获得相应的保险理赔,前提条件在于其是否符合保险合同中的约定内容,通常情况下,只要符合这些标准,保险公司将自动启动理赔流程。然而,若出现保险公司拒绝理赔的情况,那么请求法律诉讼将成为必要步骤。因此,在面临交通事故带来的损失面前,理解并熟知自身权益以及保险合同条款,将有助于维护个人利益最大化。
    二、保险理赔的依据究竟为何呢?简而言之,理赔乃是保险公司根据保险合同以及相关的法律法规、行业规定及国际习惯做出的合规性响应。任何超出上述范围的理由或解释,皆无法作为保险理赔的合法依据。在保险合同的实际履行过程中,当双方就保险责任归属、赔偿金额的具体数额产生争议时,应当采取公正合理的方式加以妥善处理。依照惯例,针对保险业务中所产生的争议,可选择以下几种途径进行处理:首先是协商和解,这是在争议发生后,双方应本着实事求是的原则,真诚地展开磋商,互相作出适当的让步,最终达成双方均能接受的和解协议。协商和解的方式主要包括自行和解与第三方主持和解两种形式。自行和解即无第三方介入,双方当事人直接进行交涉;第三方主持和解则是由双方当事人之外的第三方从中调停,促进双方达成和解协议。其次是仲裁,这是指合同双方当事人在争议发生前或后达成书面协议,自愿将争议提交双方共同认可的第三方进行裁决。仲裁员以裁判者的角色而非调解员的身份对双方争议作出裁决。当前,我国对经济合同争议实行两级仲裁制度,如当事人对此结果不满,可在收到二级仲裁决定书之日起15日内向人民法院提起诉讼,由法院作出终审判决。仲裁组织作为民间机构,以中立的第三方或中间人的身份,对双方当事人之间的纠纷作出公正判断,但并不具备采取强制措施的权力。对仲裁裁决的强制执行权归属于人民法院。最后是诉讼,这是指人民法院依法定诉讼程序,对保险纠纷进行审查,在查清事实、明确责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人须严格遵守。
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    7 07-27
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    一、面对交通事故的发生,是否唯有通过提起诉讼方可取得保险公司的理赔呢?实际上情况并非如此。在满足保险合同约定条件的前提下,保险公司通常会承担相应的理赔责任。只有当保险公司拒绝提供合法理赔或者存在不当行为的时候,我们才有必要考虑通过法律途径维护自身权益。
    二、保险理赔的依据究竟何在?理赔乃是保险公司依照保险合同以及相关法律法规、行业规范和国际惯例履行合同义务的具体表现。除此之外,任何其他理由或解释皆不得作为理赔的依据。在保险合同的履行过程中,若双方就保险责任归属、赔偿金额的多寡产生争议,应当采取公正合理的方式加以妥善处理。根据惯例,针对保险业务中所出现的争议,可选择协商和解、向中国保监会投诉、仲裁以及司法诉讼等多种方式进行处理:
    1.协商和解。在争议发生之际,双方应秉持实事求是的原则,真诚地展开磋商,相互做出适当的让步,最终达成双方均能接受的和解协议。协商和解通常包括自行和解与第三方主持和解两种方式。自行和解即无第三方介入,双方当事人直接进行交涉;第三方主持和解则是由双方当事人以外的第三方从中调停,促进双方达成和解协议。
    2.仲裁。仲裁是指合同双方当事人在争议发生前或发生后达成书面协议,自愿将争议提交双方共同认可的第三方进行裁决。仲裁员以裁判者的角色而非调解员的身份对双方争议作出裁决。当前,我国对经济合同争议实行两级仲裁制度,如当事人对此结果不满,可自收到二级仲裁决定书之日起15日内向人民法院提起诉讼,由法院作出终审判决。仲裁组织作为民间机构,以第三方或中间人的身份,对双方当事人之间的纠纷作出公断,因此并无采取强制措施的权力。对仲裁裁决的强制执行权归属于人民法院。若仲裁裁决生效后,保险人仍拒不履行裁决,可向保险人所在地的人民法院申请强制执行。
    3.诉讼。诉讼解决保险纠纷,系指人民法院依法定诉讼程序,对保险纠纷进行审查,在查清事实、明确责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷乃人民法院的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人须严格遵守并执行。
    法律依据:
    《中华人民共和国保险法》
    第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。
    责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
    责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。
    责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
    第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。
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    9 07-27
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