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病历打错了保险拒赔怎么办

3.4w浏览 #损害赔偿 匿名 2024-08-24 吉林白山
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律师解答 共3条
  • 案解先锋团
    案解先锋团
    46人赞同了该解答
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    若因病历记载误差致使保险公司对您的索赔予以拒绝,请您按照以下步骤进行操作:
    1.核实错误内容:首要之务便是明确病历中出现的真正差错所在,是否为纪录者因疏忽或理解上的偏差所致。
    2.搜集相关证据:为了证实病历中的错误系由记录员的过失而非蓄意篡改所产生,您需积极搜集相关证据以支持您的主张。
    3.提出更正申请:向相关医疗机构提交更正病历记录的申请,以确保病历信息的真实性和准确性。
    4.与保险公司进行有效沟通:与保险公司进行深入交流,详细阐述病历错误的具体情况,同时提供相关证据以供参考。恳请保险公司重新审视其理赔决策。
    5.寻求法律援助:若保险公司坚持拒绝赔偿,您可考虑通过法律途径加以解决,如向法院提起诉讼,要求保险公司承担相应的赔偿责任。
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    5 2024-08-24
  • 白山谈判法务
    白山谈判法务
    评分5.0 “解答有耐心”
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    若因病历记录失误而引发了保险公司不予赔付之情况,建议您可依照以下步骤予以处理:
    1.对错误进行严谨核实:
    首先,务必要确认病历中所出现的错误实属存在,且其产生原因源自于记录过程中的疏漏或者误解现象;
    2.搜集有效证据:在此基础上,着手搜集与此相关的各类证据,以充分证明病历中出现的错误乃是由记录人员的工作失误所致,而非蓄意篡改行为;
    3.提出更正申请:接下来,请向相关医疗机构提交更正病历记录的申请,以确保病历内容的准确无误;
    4.积极与保险公司展开沟通:在完成上述步骤之后,请务必与保险公司取得联系,详细阐述病历记录错误的具体情况,同时提供相应的证据材料,恳请保险公司重新审视理赔决策;
    5.寻求法律援助:若保险公司仍坚持不予赔付,您有权考虑通过法律途径加以解决,如向法院提起诉讼,要求保险公司切实履行赔偿责任。
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    5 2024-08-24
  • 损害赔偿法务团
    损害赔偿法务团
    评分5.0 “态度非常好”
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    解析:
    若在病历记录过程中出现了错误,从而导致保险公司拒绝进行理赔,那么您可以按照以下几个步骤来处理这个问题:
    1.对错误进行核实:
    首先,务必确定病历中所记载的错误确实存在,且这些错误是由于记录过程中的疏忽或者误解所引发的。
    2.搜集相关证据:为了证明病历中的错误并非人为故意篡改,需要您积极地搜集相关的证据以支持自己的观点。
    3.提出更正申请:接下来,您可以向负责记录病历的医疗机构提出更正申请,以确保病历记录的准确无误。
    4.与保险公司展开有效沟通:在与保险公司进行沟通时,请详细阐述病历错误的具体情况,同时提供相关的证据材料,以便保险公司能够重新审视其理赔决定。
    5.寻求法律援助:倘若保险公司仍旧坚持拒绝理赔,那么您可能需要寻求法律途径加以解决,比如向当地法院提起诉讼,以此促使保险公司遵守合同约定,承担起应有的赔偿责任。
    法律依据:
    《中华人民共和国保险法》第二十三条
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    《中华人民共和国保险法》第二十四条
    保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
    全文
    7 2024-08-24
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