要判断主观上有没有故意犯罪,主要得看行为人的认知和意志这两个因素。从认知方面来说,就是看行为人知不知道自己的行为会给社会带来危害的结果。要是因为自己粗心大意没预见到,那通常就不算故意犯罪;要是明明知道而且也预见到了,那就还得看意志因素。意志因素,就是体现行为人对危害结果的态度,要是积极去追求危害结果发生,那就是直接故意;要是明明知道可能会有危害结果,但却持放任不管的态度,也就是对结果发不发生都不反对,那就是间接故意;要是行为人虽然知道行为可能导致危害结果,但主观上是排斥这种结果,特别希望能避免它发生,那这样就不构成故意犯罪。比如说,医生在正常做手术的过程中,因为意外导致患者死亡,如果医生已经尽到了合理的注意义务,主观上没有故意,那就不构成犯罪。