医疗事故医疗费鉴定费谁出

（一）若鉴定结果是医疗事故，医疗机构存在过错且造成损害，就由医疗机构支付鉴定费。比如手术中出现明显操作失误导致患者受伤，经鉴定为医疗事故，此时医疗机构承担鉴定费。
（二）若鉴定不属于医疗事故，为防止当事人随意申请鉴定，提出医疗事故处理申请的一方支付鉴定费。例如患者认为治疗效果不佳申请鉴定，结果不是医疗事故，患者就需支付费用。
（三）医患双方共同委托鉴定的，双方先协商好预先缴纳鉴定费。
（四）在诉讼里，法院会结合双方责任比例等情况确定鉴定费最终由谁承担。

法律依据：《医疗事故处理条例》第三十四条规定，医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。