律图审稿专业委员会3轮严审

重大疾病险的赔偿标准是什么

3.9w浏览 #金融保险 匿名 2025-09-29 广东佛山
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共5条
  • 保险理赔法律通
    保险理赔法律通
    73人赞同了该解答
    咨询我
    1.重大疾病险赔偿按保险合同约定执行,赔付分三种情况。确诊即赔,初次确诊合同约定的重大疾病,如恶性肿瘤等,保险公司按保额赔。
    2.实施约定手术后赔付,被保险人做了合同指定手术,如冠状动脉搭桥术,符合条件就能获赔。
    3.达到约定状态后赔付,像因脑中风后遗症致肢体机能永久完全丧失达一定时间,达到合同状态可获赔。理赔要及时报案,提供完整真实诊断证明等资料。
    全文
    6 09-29
  • 佛山谈判法务
    佛山谈判法务
    评分5.0 “态度非常好”
    咨询我
    结论:
    重大疾病险赔偿按保险合同约定,有确诊即赔、实施约定手术后赔付、达到约定状态后赔付三种情况,理赔需及时报案并提供完整真实资料。
    法律解析:
    依据《中华人民共和国保险法》,保险合同是确定双方权利义务的依据。重大疾病险的这三种赔付标准是常见约定,确诊即赔的疾病如恶性肿瘤等,是在初次确诊时就按保额赔付,保障被保险人能及时获得资金治疗。实施约定手术后赔付,像冠状动脉搭桥术这类指定手术,完成且符合条件就能获赔。达到约定状态后赔付,如脑中风后遗症达到特定状态,体现了对被保险人特定状况的保障。理赔时及时报案和提供完整真实资料是被保险人的义务,只有这样才能确保保险公司准确核实情况,顺利进行赔付。若在重大疾病险理赔过程中遇到问题或有疑问,可向专业法律人士咨询,保障自身合法权益。
    全文
    4 09-29
  • 案解先锋团
    案解先锋团
    评分5.0 “值得推荐”
    咨询我
    重大疾病险赔偿严格按照保险合同约定执行,赔付标准有确诊即赔、实施约定手术后赔付、达到约定状态后赔付三种。确诊即赔指被保险人初次确诊合同约定重大疾病如恶性肿瘤等,保险公司按保额赔付。实施约定手术后赔付是被保险人实施合同指定手术如冠状动脉搭桥术,符合条件可获赔偿。达到约定状态后赔付指被保险人达到合同约定状态如脑中风后遗症致肢体机能永久完全丧失一定时间,保险公司赔付。

    为确保顺利获赔,要及时向保险公司报案,提供完整、真实的诊断证明等资料。同时,投保前应仔细研读保险合同条款,明确不同赔付标准的具体要求,避免理赔纠纷。
    全文
    4 09-29
  • 平台特邀法务
    平台特邀法务
    评分4.9 “态度非常好”
    咨询我
    法律分析:
    (1)重大疾病险赔偿严格按照保险合同约定执行,这是保险双方权利义务的依据。确诊即赔类型,只要被保险人初次确诊合同约定的重大疾病,保险公司就应按保额赔付,保障被保险人及时获得资金治疗。
    (2)实施约定手术后赔付,当被保险人进行了合同指定的手术,且符合相关条件,就有权获得赔偿,这种方式鼓励被保险人积极治疗。
    (3)达到约定状态后赔付,被保险人达到合同约定的特定状态,如因疾病导致肢体机能永久完全丧失且持续一定时间等,保险公司履行赔付义务。
    (4)理赔时,及时向保险公司报案并提供完整、真实的诊断证明等资料是关键,这有助于保险公司准确评估,保障被保险人顺利获赔。

    提醒:
    理赔时要仔细核对合同条款,确保所患疾病或情况符合赔付标准。不同合同约定有差异,建议咨询进一步分析。
    全文
    7 09-29
  • 卓越辩护法务
    卓越辩护法务
    评分4.9 “值得推荐”
    咨询我
    (一)投保前仔细阅读合同条款,明确所保重大疾病种类、赔付标准及免责范围等内容,避免后续理赔纠纷。
    (二)在保险期间内,若身体出现异常,怀疑可能患上合同约定的重大疾病,应尽快就医诊断。
    (三)确诊符合理赔条件后,要在规定时间内向保险公司报案,准备好完整、真实的诊断证明、病历、检查报告等理赔资料。

    《中华人民共和国保险法》第二十二条规定,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
    全文
    1 09-29
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
查看剩余4条解答
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前3517位律师在线平均3分钟响应99%好评
重大疾病险的赔偿标准是什么
一键咨询
  • 江门用户4分钟前提交了咨询
    144****8836用户1分钟前提交了咨询
    珠海用户3分钟前提交了咨询
    清远用户3分钟前提交了咨询
    172****4443用户3分钟前提交了咨询
    152****4174用户3分钟前提交了咨询
    147****8533用户1分钟前提交了咨询
    146****1753用户1分钟前提交了咨询
    162****2753用户1分钟前提交了咨询
    广州用户1分钟前提交了咨询
    东莞用户3分钟前提交了咨询
    深圳用户3分钟前提交了咨询
    133****3143用户4分钟前提交了咨询
    梅州用户2分钟前提交了咨询
    156****6411用户1分钟前提交了咨询
  • 162****7076用户3分钟前提交了咨询
    潮州用户1分钟前提交了咨询
    潮州用户4分钟前提交了咨询
    梅州用户3分钟前提交了咨询
    170****7733用户1分钟前提交了咨询
    157****3220用户4分钟前提交了咨询
    171****8221用户4分钟前提交了咨询
    178****7465用户4分钟前提交了咨询
    144****3703用户2分钟前提交了咨询
    171****4683用户2分钟前提交了咨询
    157****7458用户2分钟前提交了咨询
    157****0776用户4分钟前提交了咨询
    珠海用户4分钟前提交了咨询
    163****6000用户3分钟前提交了咨询
    梅州用户2分钟前提交了咨询
    珠海用户1分钟前提交了咨询
    133****7314用户3分钟前提交了咨询
    142****0668用户1分钟前提交了咨询
    惠州用户2分钟前提交了咨询
    143****4126用户3分钟前提交了咨询
    揭阳用户1分钟前提交了咨询
    江门用户4分钟前提交了咨询
    146****8186用户4分钟前提交了咨询
    157****4715用户1分钟前提交了咨询
    阳江用户2分钟前提交了咨询
    130****5751用户3分钟前提交了咨询
    佛山用户4分钟前提交了咨询
    河源用户4分钟前提交了咨询
    东莞用户3分钟前提交了咨询
    清远用户2分钟前提交了咨询
    131****4454用户3分钟前提交了咨询
    珠海用户1分钟前提交了咨询
    163****4278用户2分钟前提交了咨询
    江门用户2分钟前提交了咨询
    阳江用户2分钟前提交了咨询
    145****0206用户1分钟前提交了咨询
    韶关用户1分钟前提交了咨询
    166****1666用户3分钟前提交了咨询
    珠海用户3分钟前提交了咨询
    梅州用户2分钟前提交了咨询
    阳江用户3分钟前提交了咨询
    143****0434用户2分钟前提交了咨询
    汕尾用户4分钟前提交了咨询
    茂名用户3分钟前提交了咨询
    144****7228用户3分钟前提交了咨询
    汕尾用户2分钟前提交了咨询
    肇庆用户1分钟前提交了咨询
    湛江用户1分钟前提交了咨询
    揭阳用户2分钟前提交了咨询
    河源用户2分钟前提交了咨询
    阳江用户3分钟前提交了咨询
    150****8253用户4分钟前提交了咨询
    汕尾用户3分钟前提交了咨询
    174****1370用户4分钟前提交了咨询
    153****8615用户4分钟前提交了咨询
    160****5650用户4分钟前提交了咨询
    133****2614用户2分钟前提交了咨询
    170****0522用户3分钟前提交了咨询
    137****3563用户2分钟前提交了咨询
    佛山用户1分钟前提交了咨询
    174****5655用户2分钟前提交了咨询
    131****6105用户3分钟前提交了咨询
    广州用户1分钟前提交了咨询
    152****0846用户4分钟前提交了咨询
    江门用户4分钟前提交了咨询
    阳江用户2分钟前提交了咨询
    146****0454用户4分钟前提交了咨询
    147****7387用户2分钟前提交了咨询
    146****8033用户4分钟前提交了咨询
    河源用户3分钟前提交了咨询
    惠州用户1分钟前提交了咨询
    145****8662用户3分钟前提交了咨询
    中山用户4分钟前提交了咨询
    河源用户2分钟前提交了咨询
    肇庆用户1分钟前提交了咨询
    阳江用户1分钟前提交了咨询
    147****0818用户4分钟前提交了咨询
    174****2123用户4分钟前提交了咨询
    167****2348用户2分钟前提交了咨询
    133****8038用户4分钟前提交了咨询
    汕尾用户4分钟前提交了咨询
    133****4613用户3分钟前提交了咨询
    河源用户2分钟前提交了咨询
    佛山用户4分钟前提交了咨询
    170****4638用户2分钟前提交了咨询
为您推荐
泰州188****8437用户3分钟前已获取解答
无锡188****5348用户2分钟前已获取解答
南京181****9408用户1分钟前已获取解答
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应