一方患精神病离婚，孩子归属怎么判

法律分析：
（1）离婚时孩子抚养权判决遵循最有利于未成年子女原则。若一方患严重精神病，无法正常照顾孩子生活和学习、履行抚养义务，法院一般不会将抚养权判给该方。
（2）法院判断抚养权归属会综合考量双方多方面情况，包括健康状况、经济条件、生活环境等。若患精神病一方病情较轻，有稳定收入和良好生活环境，具备为孩子成长提供必要条件的能力，也存在获得抚养权的可能。
（3）不直接抚养孩子的一方需承担部分或全部抚养费。若抚养条件后续发生变化，双方可先协议变更抚养权，协议不成则可向法院起诉。

提醒：
抚养权判决情况复杂，不同家庭具体情形不同，建议咨询以获取更精准分析。

（一）若一方患精神病且病情严重，无法正常照顾孩子生活、学习，可收集其病情影响抚养能力的证据，如医院诊断证明、病历等，在离婚诉讼中争取孩子抚养权。
（二）患精神病一方若病情较轻，要积极证明自己有稳定收入和良好生活环境，如提供工作证明、收入流水、居住证明等，以此争取抚养权。
（三）不直接抚养孩子的一方应按规定负担部分或全部抚养费。若后续抚养条件变化，双方可先协商变更抚养权，协商不成可向法院起诉。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

1.离婚时，孩子抚养权以最有利于未成年子女为原则判决。若一方患严重精神病，无法正常照顾孩子，法院一般不将抚养权判给该方。
2.法院会综合考量双方健康、经济、生活环境等情况。若患病方病情轻，有稳定收入和良好环境，也可能获抚养权。
3.不直接抚养孩子的一方要承担部分或全部抚养费。抚养条件变化时，双方可协议变更，协议不成可起诉。

结论：
离婚时孩子抚养权归属以最有利于未成年子女为原则判决，患精神病一方病情严重无法履行抚养义务通常难获抚养权，但病情轻且具备抚养条件也可能获得，不直接抚养方需负担抚养费，抚养条件变化可协议或起诉变更抚养权。
法律解析：
根据法律规定，离婚时孩子抚养权判决核心是最有利于未成年子女。当一方患精神病且病情严重，无法正常照顾孩子的生活和学习，不能履行抚养义务，从保障孩子权益出发，法院一般不会将抚养权判给该方。不过，如果患精神病一方病情较轻，有稳定收入和良好生活环境，能为孩子成长提供必要条件，法院也会综合考量后，有可能将抚养权判归该方。同时，不直接抚养孩子的一方要承担部分或全部抚养费。若后续抚养条件改变，双方可以先协议变更抚养权，若协议不成则可向法院起诉。如果大家在离婚孩子抚养权方面有任何疑问，欢迎向专业法律人士咨询，以更好地维护自身合法权益。