车祸双十级伤残赔偿费标准怎么算

（一）明确赔偿项目及计算依据。先确定赔偿包含伤残赔偿金、医疗费、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金等项目。伤残赔偿金按上述规定的标准、年限及比例计算；医疗费以实际支出的票据为准；误工费根据误工时间和收入状况确定，可让单位开具误工证明；护理费按护理级别和期限算，有护理人员收入证明的按证明计算；营养费参考医嘱确定；精神损害抚慰金结合伤残程度等判定。
（二）收集证据。收集交通事故责任认定书、医院的诊断证明、病历、医疗费发票、误工证明、护理人员收入证明等相关证据，为计算赔偿和协商或诉讼做准备。
（三）了解当地标准。由于各地赔偿标准有差异，尤其是双十级伤残的综合赔偿比例，要向当地律师或相关部门咨询了解准确比例。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。