一方有精神病离婚时，孩子抚养权如何判

（一）在争取抚养权时，若一方有精神病，病情严重的应从保障孩子权益出发，主动与另一方协商抚养权归属，避免因自身无法正常履行抚养义务给孩子带来不良影响。
（二）若另一方有不利于抚养孩子的情形，精神病病情轻微且能为孩子成长提供有利条件的一方，要积极收集自己有利于抚养孩子、对方不利于抚养孩子情况的相关证据，如自己有稳定收入、对方有不良嗜好等证据，在法庭上争取抚养权。
（三）双方都应多从孩子的角度思考问题，无论抚养权归属哪一方，都应保证另一方的探视权，共同为孩子的成长创造良好环境。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条第三款规定，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。