事故认定书发下，伤者医疗费该谁承担

1.事故认定书下发后，伤者医疗费承担主体根据不同情况确定。若双方均有责任，按责任比例分担；一方全责则承担全部费用。
2.若车辆投保，先由交强险在限额内赔偿，不足部分由商业三者险按合同赔，仍不足由责任人自担。
3.属于工伤事故的，由用人单位和工伤保险基金按规定承担。
4.涉及多方侵权，能确定责任大小各自担责，难以确定则平均承担。

建议：事故发生后及时报警获取事故认定书，明确责任划分。车主应确保车辆保险齐全，发生事故及时联系保险公司。工伤事故中，用人单位要及时申报工伤。多方侵权纠纷，可通过协商或法律途径解决。

法律分析：
（1）事故认定书下发后，伤者医疗费承担需看责任划分。双方均有责任时，按责任比例分担，如主责方可能承担70%-80%，次责方承担20%-30%。
（2）一方负全部责任，该方承担全部医疗费。若车辆有交强险和商业三者险，先由交强险在限额内赔，不足部分由商业三者险按合同赔，还有不足则责任人自行承担。
（3）若为工伤事故，由用人单位和工伤保险基金按规定承担。
（4）涉及多方侵权时，能确定责任大小的各自担责，难以确定则平均承担。

提醒：
不同事故情况复杂，责任认定和医疗费承担可能有差异，建议咨询专业律师进一步分析。

（一）事故双方均有责任时，按责任比例分担医疗费，如主责方承担70%-80%，次责方承担20%-30%，双方按此比例支付伤者医疗费。
（二）一方负全部责任的，该方承担全部医疗费。若车辆有交强险和商业三者险，先由交强险赔偿，不足部分由商业三者险赔，还有不足则责任人自担。
（三）属于工伤事故的，由用人单位和工伤保险基金按规定承担费用。
（四）涉及多方侵权的，能确定责任大小就各自担责，难以确定则平均承担。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千一百七十二条规定，二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担责任。

1.事故认定书下发后，伤者医疗费按责任划分承担。双方有责，按比例分担，如主责方承担70%-80%，次责方承担20%-30%。
2.一方全责，该方承担全部医疗费。若车辆投保，先由交强险赔付，不足部分由商业三者险赔，再不足则责任人自担。
3.工伤事故中，由用人单位和工伤保险基金按规定承担。
4.多方侵权，能确定责任大小就各自担责；难以确定则平均承担。