很多人提交理赔材料后总盼着快点拿到钱,却不清楚法律给保险公司划下的理赔时间红线。按照现行保险法的相关规定,这些时间节点都是有明确法律约束的,完全不用稀里糊涂等着保险公司无限期拖流程。
日常遇到案情不复杂的常规理赔,提交申请后保险公司要尽快给出核定结果。要是碰到需要核对医疗记录、多方走访核实的复杂案件,最长也得在三十天里把该不该赔的结论定下来,不能闷着声不跟申请人沟通进展。
要是核查完确实属于保险保障的范围,双方对赔多少钱的数额谈妥之后,保险公司得在十天之内把约定的保险金打到对应账户里。要是最后核查出来不在保障范围内,也不能悄无声息就完事,得在给出核定结论的三天之内,把盖了公章的拒赔通知书寄送给申请人,白纸黑字写清楚为什么不赔,不能只通过口头传话应付人。
要是保险公司踩了这些时间红线,拖着不打款也不给明确说法,除了本该给的保险金之外,还得赔申请人因为拖延遭受到的实际损失。
少数长期型重疾险或者大额财险合同里会单独约定理赔的审核时长,只要这个约定没突破法律的最低保障底线,就可以优先按合同里的条款执行。大家提交理赔申请的时候,最好自己留存好签收凭证或者邮寄底单,方便后续算准时效维护自身合法权益。