医疗纠纷 法律问答
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医保报销还能要求对方赔偿吗[律师回复] 解析： 在行走过医保程序后，仍然具备发起索赔诉讼的权利。 关于医保补偿的覆盖范围包括如下几个方面： 第一、基本医疗保险药品补偿； 第二、基本医疗保险诊断和治疗服务项目的补偿，这其中要求医疗诊断和治疗手段必须具有明确的医学必要性、安全性高且实际效果良好，同时成本合理，并且相关治疗项目已经被物价部门设定了统一的价格标准，且该项目需属于患者在此次事故中在定点医疗机构获得的国家级综合性医疗保障治疗范畴； 第三、基本医疗基础服务设备补偿。 对于医保的报销来说，您只需要带上个人身份证明和社会医疗保险卡，前往指定的药店挑选合适的药品，然后在结算环节感应卡片进行报销操作即可。 同时，作为持卡人您也可以携带正确的证件前往定点医院，通过使用所持有的社会医疗保险卡来办理入院手续，在出院时再直接通过该卡进行报销。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。法律咨询顾问
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农村医保与职工医保可以一起交吗[律师回复] 解析： 在国内通常情况下，医保和农村合作医疗项目无法实现双重参保。 根据现行制度安排，我们国家的社会养老保险体系主要分为三大类，包括新型农村合作医疗保险（简称“新农合”）、城镇居民养老保险以及城镇职工养老保险。 然而，这仅仅表明新农合属于社保制度中的一个组成部分，因此，任何个人都只能选择其中之一进行投保。 值得一提的是，由于国家明确规定不允许公民重复参加两大保险计划，因此新农合与城镇居民医保以及职工保险也无法同时存在于同一个人身上。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。法律咨询顾问
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子女能用父母的医保卡吗[律师回复] 解析： 关于父母使用其医保卡为子女支付门诊费用的相关操作流程已得到进一步简化，目前，父母可利用其个人帐户为子女进行治疗，以下是详细的操作规范： 当父母需要使用个人帐户为子女支付门诊医疗费用时，需在子女的门诊处方背面明确标注出父母所持有的社会保障卡号或身份证号码； 其次，提供子女所持有的社会保障卡卡号； 第三，阐述双方之间的亲属关系，例如父子关系、母子关系等； 最后，请务必留下联系方式并签署姓名。 另外，为了确保操作的准确性和便捷性，建议所有患者均以子女的名义自行挂号就诊，在医疗费用结算环节中，将从父母所持有的社会保障卡中扣除相应金额。 值得注意的是，子女在中国大陆境内发生的普通门诊医疗费用并不在此政策范围内。 相较于之前的规定，此次简化后的流程更加清晰明了，父母为子女支付门诊费用只需确认双方的亲属关系即可。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 国家建立全国统一的个人社会保障号码。 个人社会保障号码为公民身份号码。法律咨询顾问
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55离职医保还能续交吗[律师回复] 解析： 在离职之后，您的医疗保障也可以通过自我续缴得以持续覆盖。 当因离职导致医保暂停缴纳时，您可以选择以灵活就业者的身份继续承担医保事务。 若在医保中断后的三个月内找到了新的职场机会，那您所任职的新公司将会承担起您的医保义务，为您继续缴纳医保费用。 但请务必注意，医保连续缴纳时间不得超过三个月，否则将被视为再次开始计算累计缴纳期限。 法律依据： 《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。法律咨询顾问
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律师说法·医疗纠纷
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城乡居民社会养老保险费一般是多少？根据规定，缴费金额由每年100元到2000元不等。缴费金额越高，养老金越多。缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次，地方人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。3.3w浏览 2024-04-27
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社保卡有没有期限，期限是多久？社保卡是有期限的，期限一般是十年。若是十年之后，受包括失效，当事人需要携带相关证件到社保局进行办理即可。换了新卡，可以继续使用十年。姐，现在社保卡号一般都是个人的身份证号。6.8w浏览 2024-04-27
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领完失业金后医保该如何续交？领完失业金由单位来办理医疗保险等社保的续交手续、也有可能由自己缴纳。对于领完失业保险，但是却没有找到新工作的情形，由劳动者自行以自由职业者的身份缴纳医疗保险。如果找到工作，由单位来续交即可。7.9w浏览 2024-04-27
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