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[律师回复] 1.摔伤医疗保险报销金额受医保和商业保险不同规则影响。医保报销需符合医保目录,有起付线和封顶线限制,且不同地区、医疗机构报销比例有差异,基层医疗机构报销比例较高。商业医疗保险依据具体合同条款,意外医疗险按约定比例报销,部分有免赔额。 2.解决措施和建议: -参保人应详细了解当地医保政策,明确医保目录、起付线、封顶线和报销比例等信息,就医时选择合适的医疗机构。 -购买商业医疗保险时,仔细阅读合同条款,清楚报销范围、比例和免赔额等内容,根据自身需求选择合适的保险产品。 -保留好摔伤就医的相关凭证,以便顺利进行报销。
律图吴忠
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