若发生索赔金额欺诈该怎么处置
[律师回复] 保险领域出现谎称保险事故的欺诈情况,适用《保险法》第二十七条规定。保险人可直接解除保险合同,无需向欺诈方退还任何保险费。
故意人为制造保险事故的索赔欺诈,同样适用《保险法》第二十七条规定。保险人有权解除合同,完全不用承担任何赔偿或给付保险金的责任。要是此前保险人已经向欺诈方支付过保险金,或是为核查事故支出了合理费用,欺诈方必须全额返还已收保险金,同时赔偿保险人的相关实际损失。
涉及欺诈的索赔金额达到较大数额标准时,行为涉嫌违反《刑法》第一百九十八条规定的保险诈骗罪。涉案主体需依法承担对应的刑事责任。
非保险类的普通民事索赔场景下出现金额欺诈,适用《民法典》第一百四十八条规定。权益受损方可以欺诈事由为依据,向人民法院或仲裁机构提出申请,请求撤销对应的全部索赔行为。
遭遇索赔金额欺诈后,第一时间固定全部关联证据。根据欺诈具体所属的场景,向对应的主管部门提交报案材料,或是直接走正规司法流程主张自身合法权益。