上诉人(原审被告人):________________名字________________,性别_____________,民族_______________,年龄_______________,身份证号:_______________,文化程度_______________,出生地________________,住所地_____________.
上诉人因________________罪一案,不服_______________省_______________市人民法院(20_______________)______刑初字第_____________号刑事判决,故提出上诉。
上诉请求
1._____________
2.__________________
事实与理由
________________
综上所述,_______________市人民法院(20_______________)______刑初字第_____________判决书针对上诉人而言,________________,恳请二审法院本着实事求是,认真负责,有错必究的工作态度,给上诉人一个公平的判决。
此致
_______________市中级人民法院
上诉人:_________________
代理律师:_________________
20_______________年_______________月_______________日