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财物损害赔偿起诉状
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财物损害赔偿起诉状

原告:______________,男,_______________年_____月__________日出生,汉族,住(略)。

被告:______________,男,_______________年_____月__________日出生,汉族,住(略)。

诉讼请求:_________________

1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元,合计赔偿2264.75元;

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由:_________________

此致

省__________人民法院

具状人(本人签名):_________________

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