法院指定鉴定申请书

申请人：______________，男/女________，_____________年__________月__________日出生，_____族，住________________________，联系方式：_________________。

法定代理人/指定代理人：______________

委托诉讼代理人：______________

请求事项：_________________

因(_____________)________号________(写明当事人和案由)一案，申请对________(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由：_________________(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致

_____________人民法院

________年_______月_____日