确认仲裁条款无效申请书

申请人：__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。

法定代理人/指定代理人：_____________。

委托诉讼代理人：_____________。

被申请人：________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。

请求事项：

确认申请人_______________与被申请人_______________的仲裁协议有效/无效。

事实和理由：

_____________年__________月__________日，申请人_______________与申请人_______________以_______________方式订立仲裁协议，内容为：________________。

此致

_____________人民法院

申请人：____________

_____________年__________月__________日