申请人:________________,性别:_________,民族:_________,__________年_____月_____日出生,司机,住_________________________,身份证号码:______________________。
请求事项:_________________
请求对申请人交通肇事犯罪行为免予刑事处罚。
事实与理由:________________________________,申请人系家庭经济支柱,恳请司法机关免除其刑事处罚,给申请人一个改过自新的机会。
此致
_______________区公安
申请人:_________________
_________年__________月__________日