尊敬的院领导:
本人因____________(说明请假原因),须于_________年_________月_________日离开长沙去往_________,请假时间为_________年_________月_________日到_________年_________月_________日,本人保证在_________年_________月_________日晚上七点前返校,其间安全问题由本人负责,与学校无关。
特此请假,望领导批准!
此致
敬礼
请 假 人:_________
班 级:_________
学 号:_________
联系电话:_________
_________年_________月_________日