合同下载
工伤认定决定行政复议申请书完整版
2023-03-17更新 1358次下载 5.26KB 共1页
限时特惠 9.90
235959
后恢复原价30元

工伤认定决定行政复议申请书完整版

申请人:______________,性别_______,年龄_______,工作单位:______________,住所______________,联系方式:______________。

被申请人:______________县人事劳动和社会保障局,住所地:______________。

负责人:_________________,职务:_________________。

______________作出的工伤认定决定(_______号),向_______人民政府提出复议申请,请求:撤销被申请人作出的认定为工伤。

复议请求:

《工伤认定决定书》关于不属工伤或视同工伤的决定并重新认定。

一、请求复议机关撤销被申请人作出的决定。

二、请求复议机关依法作出受伤属于工伤的认定决定。

事实与理由:

此致

______________县人民政府

申请人:______________

_______年_______月_______日

首页 我的文档