本人________________(身份证号:_____________)由于_______________事情,于_________________年_______________月___________日亏欠________________(身份证号:_____________)人民币________________元整(大写:_____________元)。经双方协商,利息定为为人民币________________元整(大写:_____________元),债务人必须于_________________年_______________月___________日前将本金和利息全部还清。双方约定由债权人住所地人民法院(随债权人住所地的变更而变更)管辖因此债权债务关系产生的各项诉讼;债权人因为追偿此债务产生的律师费、诉讼费、仲裁费、交通费、误工费等费用或者是其他损失,由债务人承担。双方一致同意本协议具有强制执行效力。
特立此据!
债务人:_________________签字且按手印
_________________年_______________月___________日