申请人:_____________________,男,_____岁,住__________县__________镇__________路__________号,身份证:_____________。
被申请人:_____________________,男,____岁,住__________区__________街道办事处_______________村_____组。
请求事项:请求对申请人与被申请人之间发生的道路交通事故依法作出《道路交通事故认定书》。
事实与理由:
此致
__________市公安局交通警察支队直属_____大队
申请人:_______________
_____________年__________月__________日