个体工商户申请变更登记表
文号:工商个字( )第 号
编号:
个体工商户申请变更登记表
申请人姓名(经营者):
营业执照编号:
档案编号:
核准日期____年__月__日
中华人民共和国
国家工商行政管理局
变更原因
申请变更登记事项(申请人填写)
项目
原核准登记事项(逐项填写)
申请变更登记事项(只填变更事项)
字号名称
经营者姓名
照片
照片
经营者住所
组成形式
经营地址
经营方式
经营范围
主营
兼营
受理、审批情况(工商行政管理机关填写)
受理情况
受理人:
受理时间: 年 月 日
工商行政管理所
审查意见
承办人意见
签字: 年 月 日
所长意见
签字: 年 月 日
县级工商行政
管理局审查意见
承办人意见
签字: 年 月 日
所长意见
签字: 年 月 日
营业执照
收回原营业执照
字第 号
营业执照副本 份
换发新营业执照
字第 号
营业执照副本 份
备注