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《江苏致祥|某保险拒赔非道交案,律师帮三级伤残当事人拿回62万赔偿》

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201812月22日的清晨,安徽界首的冬日里,程、李这对普通夫妻,原本正准备开启新一天的营生 —— 谁也没想到,丈夫程驾驶皖 K#####轻型普通货车倒车时,一个疏忽,竟将站在车尾部的妻子李撞倒在地,发生了交通事故。

这一事故,彻底撞碎了这个四口之家的平静。

场意外,33 岁母亲落下三级伤残

送医后,李X的诊断结果让全家陷入绝望:胸12椎体骨折伴脊髓神经损伤,双下肢截瘫。为了治病,她先后辗转界首市人民医院、省立医院、市人民医院,累计住院108天,光是医药费就花了92346.99元。

更残酷的是,经安徽某司法鉴定所鉴定,年仅33岁的她,构成了三级伤残,误工期、护理期、营养期长达2年。

这意味着,这个原本靠着夫妻二人打拼养家的家庭,不仅彻底失去了妻子这个劳动力,未来的漫长岁月里,李X还需要专人24小时护理;而他们两个年仅9岁、5岁的孩子,还有年过六旬的年迈父母,都失去了原本的依靠。

原本,程X的车辆在某财产保险有限公司界首支公司投保了交强险和50 万的商业三者险,夫妻俩本以为,有保险兜底,后续的治疗和生活总能有着落。可让他们没想到的是,当他们拿着材料去找保险公司理赔时,对方却开始了层层刁难。

保险公司两次刁难:“你的伤不是车祸撞的?”

“这个事故不是在道路上发生的,派出所没资格定责任?”“李的伤根本不是车祸撞的,和我们没关系?

某保险公司一口否认了事故的真实性,甚至凭空质疑李的伤情和车祸无关,拒绝承担任何赔偿责任。

走投无路之下,李找到了江苏XX律师,希望能通过法律途径,为自己讨回公道。

接手这起机动车交通事故责任纠纷案件后,律师第一时间梳理了全案的证据链,针对保险公司的质疑,逐一准备应对方案:

针对保险公司“非道路事故,派出所无权定责”的质疑,律师拿出了界首市芦村派出所出具的事故证明、报警记录 —— 这是公安机关依职权对事故作出的责任认定,客观公正,完全可以作为划分责任的合法依据;

针对保险公司 “伤情和车祸无关” 的污蔑,律师整理了李的住院病历、医院的诊断证明、司法鉴定报告 —— 从受伤的部位,到入院的时间,再到伤情的诊断,每一份证据都清晰地指向:李的重伤,就是当天的车祸导致的。

在一审阶段,某保险公司甚至提出要对李的伤情成因做鉴定,试图以此拖延时间、混淆事实,可没过多久,他们又自行撤回了鉴定申请 —— 显然,他们自己也清楚,所谓的 “伤情和车祸无关”,根本站不住脚。

最终,一审法院采纳了律师的全部意见,判决某保险公司在交强险和商业三者险限额内,赔偿李X61万元,程赔偿2000元,总计62.2万元,刚好覆盖了李的全部诉讼请求。

二审完胜!保险公司上诉被驳回

可没想到,一审败诉后,某保险公司并不甘心,又以“事故事实不清、责任不明”“李受伤机理和车祸不符”为由,上诉到了市中级人民法院,试图推翻一审判决,逃避赔偿责任。

面对保险公司的缠讼,律师没有慌乱。二审阶段,他再次整理了全案的证据,针对保险公司的上诉理由,一一进行了反驳“派出所的事故证明、报警记录、当事人的陈述,已经形成了完整的证据链,足以证明事故的真实性;李的住院病历、医院的诊断,足以证明她的伤情就是车祸导致的,保险公司没有任何证据能够证明自己的主张,仅仅是凭空质疑,根本不能成立!

最终,市中级人民法院审理后,完全采纳了律师的意见,作出了终审判决:驳回某保险公司的上诉,维持原判!

拿到二审判决书的那一刻,李终于松了一口气 —— 这场持续了近两年的维权路,终于走到了终点,那62万的赔偿款,成了她未来生活的依靠。

专业律师,帮你对抗保险公司的不合理刁难

江苏XX律师表示,在交通事故维权案件中,像李这样的情况并不少见:很多保险公司为了少赔、不赔,会用各种理由来刁难当事人,比如质疑事故的真实性、质疑伤情的成因、质疑责任认定的效力,尤其是像这种非道路交通事故,很多当事人会因为不懂法律,被保险公司的说法唬住,不知道该怎么维护自己的权益。

“很多当事人遇到这种情况,就会觉得,保险公司说的是不是对的?我是不是拿不到赔偿了?其实不是的,法律早就给了我们维权的依据,只要你有完整的证据链,专业的律师帮你梳理,就能对抗保险公司的不合理要求,拿回你应得的赔偿。”

作为专注交通事故维权领域多年的专业团队,江苏XX深耕交通事故案件多年,处理过大量类似的疑难案件:从保险公司拒赔,到责任认定争议,再到伤残赔偿纠纷,团队的律师凭借着丰富的经验,帮无数当事人拿到了应有的赔偿,守护了他们的合法权益。

一场意外,可能会毁掉一个家庭,但法律,会给你重新站起来的力量。如果你也遇到了交通事故,遇到了保险公司的拒赔、刁难,不要慌,找专业的律师,帮你梳理证据,维护你的合法权益,让正义不缺席。


  • 1970-01-01
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