一、文书基础信息
审理法院：安徽省蚌埠市蚌山区人民法院 文书类型：民事一审判决书 判决日期：二〇二六年一月
二、案件背景
原告张X因双上肢麻木入住某医院骨科，诊断为颈椎椎管狭窄，先后实施多次颈椎手术。术后原告出现四肢肌力下降、双下肢无力、大小便失禁等严重后果，生活受到重大影响。原告认为医院手术操作、风险告知、并发症处置存在过错，多次手术造成自身身体损害。 陈翠律师接受原告张X委托提起医疗损害责任纠纷诉讼。案件审理中申请司法鉴定，鉴定意见确认医院诊疗存在过错，过错与损害后果存在因果关系，原因力介于次要～同等原因；受害人构成六级伤残，误工期、护理期、营养期计算至伤残评定前一日，不构成护理依赖。法院结合鉴定意见与案件事实，酌定医院承担 40% 赔偿责任，全额支持原告诉请，判决赔偿各项损失合计 27万余元。
核心案件争议
1.医院连续多次颈椎手术，是否未尽到避免脊髓、神经损伤的诊疗注意义务；
2.医院是否已充分向患者及家属告知多次手术的相关手术风险；
3.受害人已经领取养老保险，是否还应当支持误工费；
4.司法鉴定给出次要至同等原因力区间，法院应当酌定多少赔偿责任比例。
三、案件审理结果
1.被告某医院赔偿原告张X医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费住宿费、精神损害抚慰金、鉴定费各项损失共计 27万余元；
2.案件受理费，全部由被告某医院负担。
四、陈翠律师核心代理工作
1. 梳理完整病历资料，提炼手术相关医疗过错
完整调取、研读住院全部病历、手术记录，锁定医院多次颈椎手术操作、风险告知、术后并发症处置方面存在的问题，固定损害事实，为司法鉴定与庭审抗辩做好事实铺垫。
2. 申请全套医疗损害司法鉴定，固定关键裁判依据
代理当事人向法院提交鉴定申请，申请对医疗过错、因果关系及原因力、伤残等级、三期、护理依赖程度进行鉴定。依靠鉴定报告明确医院存在过错、六级伤残及三期时长，是本案胜诉的核心证据。
3. 突破已领养老保险不赔误工费的抗辩，争取误工费支持
针对被告提出原告享有养老保险，不应赔付误工费的抗辩，结合原告从事服装零售的实际从业情况，向法庭说明养老保险收入和实际经营收入存在差额，论证应当支持误工费，最终该主张被法院采纳。
4. 逐项核对票据，完整核算全部赔偿项目
归集医疗费、交通住宿、鉴定费等全套票据，按照人身损害赔偿标准逐项核算医疗费、伤残赔偿金、护理费、营养费、精神损害抚慰金等，形成完整赔偿计算明细。
5. 争取较高责任比例，实现原告诉讼请求全部获得支持
结合司法鉴定 “次要～同等原因” 的鉴定意见，从手术过错、损害后果关联性展开代理意见，促使法院酌定 40% 赔偿比例，原告全部诉讼请求得到法院支持。
五、适用咨询场景
1.颈椎、脊柱骨科手术后出现神经、脊髓损伤，肢体活动、大小便功能受损；
2.医疗机构连续多次手术，患者认为手术方案、风险告知存在瑕疵；
3.受害人已退休领取养老金，但仍然实际务工经营，主张误工费；
4.医疗损害司法鉴定给出区间式原因力，需要争取更高赔偿比例；
5.医疗纠纷，需要代理申请过错、伤残、三期的全套司法鉴定。
六、法律服务指引
骨科手术引发的医疗损害责任纠纷可委托陈翠律师代理。该类案件重点在于梳理手术记录、识别诊疗过错，依托司法鉴定确定责任；针对退休仍有实际劳动收入的受害人，可举证实际经营、务工情况争取误工费，结合鉴定意见争取合理责任比例，维护伤者合法权益。
