夏某某医疗损害责任纠纷案

（2024）新2122民初1214号

新XX维吾尔自治区鄯善县人民法院

案情简介

本案是一起因医疗损害责任引发的纠纷案件。原告为阿XX（系死者妻子）、再某某（系死者子女）、则某某（系死者子女）、扎某某（系死者子女）、加某某（系死者父亲）、依某某（系死者母亲）。被告为鄯善县某医院，法定代表人为该院院长，某某。原告方委托诉讼代理人为新XX某律师事务所的某律师与某律师。被告委托诉讼代理人为朱旭东律师，新XXxx律师事务所。

案件起因于2024年1月19日，原告亲属夏某某因意外摔倒导致右腿胫腓骨骨折，于次日入住被告医院接受治疗。2024年1月26日，被告医务人员在为患者施行手术麻醉过程中，患者突然出现呼吸心跳骤停，经抢救无效死亡。原告方认为，被告医院在诊疗过程中存在重大过错，未能尽到合理的医疗注意义务，直接导致患者死亡，故诉至法院，要求被告承担赔偿责任，并提出包括医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等在内的各项损失共计87万余元。

被告医院辩称，其诊疗行为符合相关法律法规及医疗规范，患者死亡原因系其自身疾病（急性心肌梗死或急性肺栓塞）所致，属于手术固有风险，且医院在术前已履行风险告知义务并取得患者家属签字同意，不应承担赔偿责任。

办案经过

案件受理后，法院依法适用普通程序，公开开庭进行审理。诉讼过程中，经原、被告双方核对并一致同意，法院委托新XX某司法鉴定所对本案涉及的医疗专业问题进行司法鉴定。鉴定事项主要包括：被告医院的诊疗行为是否存在过错；若存在过错，该过错与患者死亡之间是否存在因果关系及原因力比例；被告是否尽到充分的告知说明义务。

鉴定机构依据《人身损害与疾病因果关系判定指南》（SF/T0095-2021）和《医疗损害司法鉴定指南》（SF/T0097-2021）等相关规范，组织专家进行会鉴，并出具鉴定意见。该意见指出，被告医院存在以下医疗过错行为：其一，患者入院时心肌酶指标异常，医院未请内科会诊以排除心脏问题；其二，针对此类骨折手术，选择全麻而非局部麻醉，不利于术中观察患者情况；其三，未对患者进行深静脉血栓风险评估，也未采取相应的预防性措施。鉴定结论认为，上述医疗过错与患者死亡之间存在因果关系，过错参与程度建议为30%。

庭审中，鉴定人出庭接受质询，就鉴定过程及结论进行了说明。原告方对鉴定意见提出异议，认为鉴定人资质不符合法医病理鉴定要求，并申请重新鉴定。法院经审查认为，本案委托事项系医疗损害鉴定而非死亡原因鉴定，鉴定机构及鉴定人资质符合《法医类司法鉴定执业分类规定》的相关要求，程序合法，分析依据充分，故对原告方的异议不予采纳。

案件结果

法院经审理认为，被告医院在诊疗过程中未尽到充分的医疗注意义务，存在医疗过错，该过错与患者死亡后果之间存在因果关系。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十八条，以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，被告应承担相应的赔偿责任。

法院核定原告方的合理损失包括：医疗费6,098.14元、丧葬费57,546.5元、误工费1,866.7元、住院护理费1,288元、住院伙食补助费840元、营养费210元、丧葬期间误工费4,200元、死亡赔偿金811,560元、被扶养人生活费231,939.25元，以及鉴定相关费用9,260元，以上合计1,124,808.59元。根据鉴定认定的30%的过错参与度，被告应赔偿337,442.6元。此外，法院酌情支持精神损害抚慰金40,000元。综上，被告需赔偿原告方总额377,442.6元。案件受理费12,508.78元，由原告负担6,935.28元，被告负担5,573.5元。

审判人员

审  判  长：陈某
审  判  员：撰某
人民陪审员：彭某

二〇二四年十月三十一日

书  记  员  王某