案件简介

患者因左侧输尿管结石伴肾积水前往某三甲中医医院就诊，院方实施腹腔镜输尿管切开取石术。术后院方未规范复查、未充分告知随访事项，导致患者左肾重度积水、功能丧失并最终切除。柳位禄律师接受患者委托，代理本案医疗损害责任纠纷诉讼，经司法鉴定与多轮庭审，成功认定医院存在主要过错，为患者争取到合理赔偿。

办案经过

1. 固定事实与证据：全面梳理患者诊疗病历、出院记录、后续治疗材料，明确院方术前检查不全、术后未复查、出院告知不足等关键过错点。

2. 启动司法鉴定：向法院申请医疗过错、因果关系、伤残等级等事项鉴定，推动鉴定机构出具权威意见，认定院方过错参与度 65%-75%，患者构成八级伤残。

3. 应对庭审抗辩：针对院方提出的鉴定程序、标准异议，协助法院要求鉴定机构书面回复，稳固鉴定结论效力；逐一驳斥院方无过错抗辩，清晰论证损害与诊疗行为的直接关联。

4. 精准计算损失：按城镇标准核定医疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费等各项损失，依法主张精神损害抚慰金。

案件结果

法院采纳律师代理意见，认定医院承担 70% 赔偿责任，判决医院向患者支付医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计 166291.66 元，驳回患者不合理诉求，案件取得阶段性胜诉。

案件亮点与办案心得

案件亮点

1. 鉴定突破关键：在医患争议极大情况下，成功通过司法鉴定锁定院方主要过错，为赔偿奠定核心依据。

2. 标准适用精准：依法按城镇标准计算伤残及被扶养人生活费，最大化维护患者权益。

3. 责任比例合理：法院采纳 70% 过错参与度，赔偿金额客观公正，实现法律效果与社会效果统一。

办案心得

医疗损害案件专业性强、证据复杂，核心在于找准诊疗过错、固定因果关系。代理此类案件需深耕病历细节，紧盯术前告知、术中操作、术后随访全流程漏洞；同时善用司法鉴定工具，以专业意见对抗院方抗辩。作为代理律师，既要坚守法律底线，也要共情患者身心痛苦，用专业能力为弱势方争取公平正义，这是医疗维权律师的责任与价值。