基础信息
审理法院：吉林省中级人民法院，裁判年份 2021 年前后
代理律师：李智慧律师
委托方：精神专科医院（被上诉人）
案件详情
自然人原告因行为怪异、存在暴力倾向，由家属及警务人员送至我方医疗机构住院诊治。医院结合家属陈述病史、精神查体、临床观察，确诊为未分化型精神分裂症，采取规范药物治疗。住院期间患者出现拒食情况，医院第一时间告知家属，建议转上级医院采取电休克干预，并明确告知拒食可能引发脏器衰竭等重大风险，家属阅读风险告知文书后自愿签字，坚持留在本院保守治疗，承诺自行承担全部不良后果。
患者出院数年之后，单方提出医院存在误诊、诊疗过错，声称自身实际为其他病症，医院错误诊断精神类疾病，起诉要求医院赔偿医疗费、精神损害抚慰金等多项损失。一审审理期间，原告两次申请医疗过错司法鉴定，均因鉴定事项超出鉴定机构业务范围被退回，原告无法提供具备法律效力的专业医学鉴定意见，仅依靠简易心理测评量表、个人主观陈述作为索赔依据。一审法院综合全案证据，认定原告举证不充分，驳回全部诉讼请求。
原告不服一审判决提起上诉，坚持主张医院诊疗行为存在重大过失，要求二审改判支持其全部赔偿诉求。医疗机构委托李智慧律师负责二审应诉工作。庭审中律师从四大维度开展答辩：一是明确医疗损害案件举证规则，患者主张医院过错应当提供司法鉴定等核心证据，现鉴定被退回，举证不能的不利后果由上诉人自行承担；二是结合《精神卫生法》与临床诊断规范说明，精神疾病诊断依托病史、长期精神观察，单一心理量表不能推翻完整住院诊疗记录；三是提交家属签字风险告知书，证明医院已完整履行病情、治疗风险告知义务，家属自愿放弃进阶治疗方案；四是病案全程无癫痫相关诊断记录，上诉人提出的误诊理由无任何病历支撑，证据不具备证明效力。律师当庭提交全套住院病历、知情同意书、精神诊疗规范文件，完整反驳上诉人各项诉求。
案件结果
二审法院完整采纳李智慧律师答辩观点，认定上诉人仅依靠主观质疑与简易量表，无法举证医疗机构存在诊疗过错，一审认定事实清楚、法律适用无误，终审判决驳回上诉、维持原判，上诉人所有赔偿请求全部不予支持，二审诉讼费用由原告自行承担，医疗机构无需承担任何赔偿责任，彻底化解医患索赔风险。
律师价值
1. 精通医疗损害纠纷举证分配规则，清晰划分医患双方举证义务，抓住对方无司法鉴定的核心举证缺陷；
2. 熟悉精神类疾病临床诊断标准与精神卫生相关法律法规，能够从医学专业角度否定对方片面证据效力；
3. 完整梳理全套住院档案、风险知情同意文书，锁定医院已尽告知、诊疗义务关键事实；
4. 精准回应鉴定无法开展的核心争议点，说理充分，获得合议庭全部认可；
5. 专门为各类医院、门诊提供医患纠纷应诉、病历合规审查、调解谈判法律服务，规避赔偿损失。
适用场景与服务指引
医院、诊所被患者起诉主张误诊、治疗过错，索要医疗费、精神赔偿；对方无法出具医疗过错司法鉴定；一审胜诉后患者上诉；医疗纠纷协商、一审二审应诉均可委托咨询。
